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角膜炎

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「導讀」因爲有眼睛,所以我們能夠看到色彩斑斕的世界;因爲有眼睛,我們能夠領略山河湖海的美麗。因爲習慣了光明,所以我們難以想象黑暗的可怕。眼睛,對於我們而言,是多麼重要的存在啊!所以,我們應該要好好愛護它。但是,一些眼睛疾病會在我們不經意間傷害了我們的眼睛,如角膜炎,這也是一個常見的眼睛疾病。下面,讓媽媽百科帶大家一起認識一下角膜炎。
角膜炎
角膜炎是什麼

角膜炎是指因角膜外傷,細菌及病毒侵入眼角膜,而引起的炎症,可分爲潰瘍性角膜炎(又名角膜潰瘍)和非潰瘍性角膜炎(即深層角膜炎)兩類。潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分是外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎症。非潰瘍性角膜炎,是指角膜實質內的瀰漫性炎症。它多半是一種抗原抗體反應的表現,如先天性梅毒性角膜實質炎,但也可見於結核、病毒和某些黴菌的感染等。

角膜炎的主要特徵是患眼有異物感,刺痛甚至燒灼痛。球結膜表面混合性充血,伴有怕光、流淚、視力障礙和分泌物增加等症狀,角膜表面浸潤有潰瘍形成。

角膜炎的病因

治病,需要對症下藥。對於角膜炎,我們也需要知道它的病因,才能選擇更好的醫治方式。造成角膜炎的病因主要有以下三個,一起來看看。

一、外因:外因所致的角膜感染大多要具備兩個條件:

1、角膜上皮細胞的損傷、脫落。

2、同時合併感染。

只有在這兩個條件都具備的情況下,才容易發生感染性角膜潰瘍。

二、內因:

是指來自全身的內因性疾患。角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜。但角膜組織卻參與全身的免疫反應,儘管其免疫反應的程度較其他組織的爲低,但是正因爲它沒有血管,新陳代謝較爲遲緩,才使這種免疫反應變化持續經久,角膜在較長時間內處於一種敏感狀態,以致容易發生變態反應性疾患,如泡性角膜炎等。

三、由鄰近組織蔓延所致:

由於胚胎學上的同源關係以及解剖學上的連續性,蔓延到角膜上皮層的疾患多來自結膜,如嚴重的結膜炎多合併淺層角膜炎。

角膜炎常見併發症

角膜炎發展的嚴重的時候會引發其他一些眼睛的併發症,所以患者們一旦發現自己可能患有角膜炎時要及時就醫。角膜炎常見的併發症有:

1、前房積膿

由於虹膜睫狀體滲出的白細胞使前房房水混濁,沉着於前房角下部,名叫前房積膿。

2、後彈力膜膨出

因爲角膜潰瘍可向深層進展,當角膜幾將穿孔時,在潰瘍基底可出現一薄層透明組織,形如“黑色”小泡向前突出,其周邊爲灰色潰瘍所圍繞。

3、角膜穿孔

當角膜穿孔時,患者即感覺到猛烈的疼痛和熱淚(房水)流出,但原有的疼痛症狀則消失;穿孔後房水溢出,首先前房變淺甚至消失,繼則虹膜和晶狀體向前移位而與角膜後壁接觸,眼球變。

4、前極白內障

如果穿孔小,位於角膜中央部,虹膜可不脫出即開始癒合。當房水流出後,穿孔處尚未被足夠濃厚的纖維滲出物堵塞時,則晶狀體與角膜後壁持續接觸,待前房形成,晶狀體前囊與角膜後壁脫離接觸時,則晶狀體中央部的前囊表面及囊下組織已發生永久性的混濁,形成後天性前極白內障。

5、虹膜脫出

如果穿孔發生在距離角膜中央較遠處,虹膜必然堵塞破孔。在較大的穿孔,虹膜被後房的液體等推向前面,進入破孔而脫出。最初脫出部分常爲棕黑色,不久其表面有纖維滲出物形成,類似灰黃色小帽,遮蓋脫出部分,形成部分虹膜脫出。這時滲出物與潰瘍的邊緣融合固定,使前房與外界隔絕。這時前房迅速恢復,瘢痕開始形成。虹膜脫出逐漸癒合而漸趨平復。虹膜永遠固定在穿孔之內。

6、角膜葡萄腫

7、角膜瘻

8、角膜血管的形成。

角膜炎的預防

眼睛對於我們而言是那麼重要,所以我們要注意保護好自己的眼睛。我們預防角膜炎和護理眼睛的主要方法有以下幾種。

1、培養個人良好的衛生習慣,隨時注意清潔,常用肥皂洗手,並保持乾燥。

2、避免用手揉眼睛。用髒手揉眼睛,會把一些病菌帶進眼裏,引起眼睛發炎,有時也會把手上的沙粒揉進眼睛裏。

3、流行期間要儘量避免到人多的公共場所。

4、流行期間應儘量避免到公共遊泳池去游泳。

5、避免與病人握手及接觸病人使用過的毛巾、肥皂、寢具及門把、水龍頭等。

6、病人痊癒後,其用過的被子、毛巾應洗淨,並經大太陽完全曝曬。

7、病患應保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽菸等,纔可有效預防或減輕症狀。

8、要注意平時飲食營養健康。因爲眼睛需要眼淚的滋潤,而眼淚中含有多種營養物質。

9、避免過度用眼。

角膜炎的治療方法

如果我們不經意間使自己的眼睛患上了角膜炎,可以根據自己病情的實際情況,選擇下列的治療方式。最好還是找專業的眼科醫生爲自己治療。

1、熱敷

使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養,使潰瘍得到迅速的恢復。

2、沖洗

如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結膜囊3次或更多次數,以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產生的毒素沖洗出去。

3、散瞳

阿托品爲主要而且是常用的藥物,濃度爲0.25~2%溶液或軟膏,每日滴、塗1~2次(滴藥後注意壓住淚囊,以免溶液被黏膜過分吸收,引起中毒)。

4、制菌劑

可使用磺胺類化學制劑,對於革蘭氏陽性球菌的感染、革蘭氏陰性桿菌的感染等也可使用適量的制菌劑治療。

5.包紮和敷裹

爲了使眼球停止轉動,促使潰瘍早日痊癒,必須進行包裹。這一處理特別適用於冬季。因其不但使眼球不致受涼,而且又發生熱敷與保護作用。如遇到結膜囊內有分泌物者,則不應包紮,可以布勒氏眼罩或黑眼鏡代替之。再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結瘢期勢將隆起,應於每日施以壓迫繃帶包紮,如果日間不可能,應在晚間睡眠時用之,以期挽救不良後果。

6.病因治療

治療角膜潰瘍的同時,必須注意潰瘍發生的原因,而予以治療。治療時最應注意的就是結膜病和營養不良。

7.刺激療法

當潰瘍已經完全痊癒,開始結瘢,應設法使瘢痕形成得愈薄愈好。對於小而緻密並且位於中央的角膜白斑,爲了增進視力可作增視虹膜切除術。

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