40歲的楊先生在體檢中發現了3×5釐米大小的子宮肌瘤。她問醫生要不要割，醫生說先觀察。她很奇怪，爲什麼有肌瘤不切，也不吃藥？
不少女性，像楊先生一樣，子宮肌瘤隱藏得很深，平時自己沒有注意到，直到體檢才被發現。
在子宮肌瘤的一生中，真正惡化的不到1%，大部分子宮肌瘤都是善良。一些子宮肌瘤暴露後，並沒有增大，而是親切地讓主人安全度過生育期，一直和她一起到閉經期(更年期)。閉經後，隨着主人體內雌激素和妊娠激素水平的下降，子宮肌瘤也萎縮變小，從此消失。
因此，治療應根據子宮肌瘤患者的年齡、身體狀況、生育要求、子宮肌瘤的大小等制定方案，而不是子宮肌瘤。
根據子宮肌瘤的生長規律，以楊先生爲代表的閉經期女性，治療子宮肌瘤應該一步一步來。子宮不大(妊娠子宮在2個月以內)，患者自身無症狀，通常不需要治療，3~6個月可以隨訪一次。這是醫生常說的期待療法。
如果子宮增大(約懷孕子宮2個月)，症狀輕或不明顯，或患者近閉經年齡、全身狀況不適合手術，可採取藥物治療。
如果子宮增大(超過妊娠子宮2個半月)，伴有月經過多等明顯症狀的白帶增多或膿血性或腐肉樣陰道排出的腹痛、腰痠、下腹膨脹明顯或惡化的尿頻、排尿障礙、尿滯等壓迫症狀
激素治療，3個月1療程
對患子宮肌瘤的藥物治療主要採用激素，包括雄激素(丙酸睾酮等)、妊娠激素困難藥物(米非司酮等)和促性腺激素釋放激素類似物(如明亮的丙瑞林)。
子宮肌瘤是性激素依賴性腫瘤，因此激素治療主要通過對抗女性體內的雌激素，達到抑制或縮小子宮肌瘤的目的。
採用激素治療，最大的擔心就是楊先生擔心的不良反應很多。因此，激素類藥物不應長期服用，一般3個月左右爲療程。複查超聲波後，必須在醫生的指導下，選擇繼續治療或停藥期待或採用其他療法。
中醫認爲，女性子宮長肌瘤主要是因爲正氣不足、風寒溼熱的邪惡內侵、七情、房事、飲食內傷、臟腑功能障礙、氣機阻滯的淤血、痰飲、溼濁等凝結不散，停在小腹中，日積月累，逐漸形成子宮肌瘤。
中藥煎很麻煩，桂枝茯苓膠囊、宮瘤清、大黃蟄蟲丸等中藥治療。這些藥物口服治療對控制肌瘤生長和改善症狀有一定的療效，不良反應小，可在醫生指導下長期服用。
中藥治療主要着力調理女性體質，不良反應輕，不影響月經，可長期服用，容易被患者接受。
醫生給楊先生的建議是，她現在處於閉經期，子宮肌瘤還不大，而且沒有症狀，可以觀察一段時間。
醫生告訴楊先生一定要勤奮隨訪，對自己的子宮肌瘤上心。有風吹草動(疼痛、不規則引導出血、月經變化等)，隨時諮詢醫生，醫生可以更新治療方法。
