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急性女陰潰瘍常見3大表現 如何鑑別急性女陰潰瘍?

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急性女陰潰瘍是一種婦科疾病,它的出現也會有好多的症狀,我們在身體出現了不正常的情況後,一定要重視,而且也要及早進行檢查診斷。

急性女陰潰瘍常見3大表現 如何鑑別急性女陰潰瘍?

急性女陰潰瘍表現

1、非特異性外陰炎:病情較輕,多發生於搔抓之後。潰瘍表淺,但疼痛明顯。

2、性病:許多性病在病變過程中出現外陰潰瘍,詳細討論生殖器皰疹、軟下痱子、性病性淋巴肉芽腫、梅毒。

3、白塞病:又稱眼-口-生殖器綜合徵。其病變過程中經常發生急性外陰潰瘍,良好的發病部位爲小陰脣內側面、大陰脣內1/2陰道前庭等,臨牀表現爲

①腐蝕型:臨牀症狀最嚴重。潰瘍發生前有發燒、疲勞等全身症狀。病變部位紅腫明顯,潰瘍數少,外觀像鑿子一樣深,邊緣不整齊。潰瘍表面附着的膿液較多,或附着污黃色或灰黑色的假膜,去除假膜可見基礎不均勻。病變發展迅速,有時會造成大型組織的蠶蝕缺損,外表看起來像外陰癌,但其邊緣和基底部柔軟。患者的疼痛很嚴重。

②下疳型:這型較常見。病情發展緩慢,發病前沒有明顯的全身症狀。潰瘍數目多、表淺,但面積較大,周圍紅腫,邊緣不整,也可有穿鑿現象,潰瘍表面附有膿苔。患者症狀輕,潰瘍在幾周內癒合,但附近可能出現新的潰瘍。

③粟粒型:此型潰瘍數目多,但病竈小,似針尖至粟粒大小,症狀很輕,痊癒也快。

急性女陰潰瘍檢查

潰瘍處分泌物塗片,用革蘭染色後鏡檢易查見粗大桿菌,部分患者淋轉等細胞免疫功能低下。

各型組織病理改變基本相同,潰瘍處有組織缺損,深達真皮以至皮下,缺損部組織高度壞死,並有大量中性粒細胞及少量漿細胞和淋巴細胞浸潤。潰瘍周圍的膠原纖維排列錯亂不整。革蘭染色可在壞死組織之間看到革蘭染色陽性粗細桿菌。

急性女性陰性潰瘍鑑別

1、軟下疥癬有性接觸史,分泌物中可以看到杜克雷嗜血桿菌,治癒後不復發。

2、Behcet綜合徵:除陰部潰瘍外,虹膜睫狀體炎、前房膿、視網膜炎或脈絡膜炎等眼睛症狀。經過緩慢,經常反覆發作。

3、女性陰炎:多爲糜爛,一般不形成潰瘍,有繼發感染時有淺表性潰瘍,疼痛不嚴重。

4、陰部皰疹:多聚集水泡,不形成潰瘍,癢,疼痛輕,男女均可發病。

5、女陰白喉:本病也多見於少女,原發也可繼發於咽喉,有急性和慢性兩種,急性者多爲潰瘍型,但表面假膜明顯。表面分泌物用Loffler染色可以看到白喉桿菌。注射白喉抗毒素效果好。

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