最近，20歲的年輕人在門診商量，說左側睾丸有膨脹感，隱隱作痛，長時間站立後症狀惡化。接觸診斷後，發現患者左側陰囊蚯蚓狀靜脈塊，通過超聲波檢查，最終診斷爲左側精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張是指精索內蔓狀靜脈叢因迴流受阻而出現的迂迴擴張。精索靜脈曲張在成年男性中患病率爲10%~15%，其中25%的患者影響生育。多數患者無明顯症狀，部分患者表現爲陰囊及睾丸處墜脹隱痛，有些伴有陰囊潮溼。疲勞、長時間行走、劇烈運動和性生活後症狀加重，平臥、休息後可緩解。一般來說，精索靜脈曲張經常在體檢中被發現，其中一些患者發現陰囊中有無痛蚯蚓狀塊，然後接受治療。少數人在不孕治療時被發現。
臨牀上最常見的診斷精索靜脈曲張的方法是體格檢查和多普勒超聲檢查。對於精索靜脈曲張的治療，一般無任何臨牀不適等症狀者，如果近期沒有生育的意願，暫時可不治療；但如果有局部的不適，就應該積極地治療。治療方法有兩種，藥物和手術。通常首先採用藥物保守治療，可採用活血和補腎益精的中藥，觀察3-6個月的治療效果，如果效果不佳，可進一步採用手術治療。
有研究表明，久站容易使睾丸靜脈血液迴流不良，影響陰囊中的精索靜脈。因此，建議需要長期站立工作的男性每隔一小時走一次或坐下休息。
