脂肪肝是肝細胞內脂肪過度沉移山倒海引起的疾病。一般分爲酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩種。前者與酗酒有關，西方國家常見，我國也有增長趨勢。本節重點討論的是非酒精性脂肪肝(以下簡稱脂肪肝)，肥胖是引起本病的主要原因之一。近年來，由於生活水平的提高，結構的變化，脂肪肝的發病率急速上升。據統計，我國目前人羣中脂肪肝發病率已達5-10%。
值得注意的是，我國兒童隨着肥胖發病率的提高(上海市從1992年的5.1%急劇增加到2001年的11.9%)，肥胖兒童中的脂肪肝發病率也達到43.1%，接近肥胖成人的發病率(50-60%)。一般來說，單純的脂肪肝往往沒有明顯的症狀，也不會導致肝硬化，但是如果不進行預防和治療，可以進一步導致脂肪肝，導致脂肪纖維化、脂肪肝硬化，甚至危及生命。因此，其防治越來越受到關注。
脂肪肝的防治，首先要改變結構，包括不吃高脂肪類、高膽固醇類食物，特別是油炸油炸食品。應限制鹽的攝取，多吃豆腐、瘦肉、蝦等高蛋白食品，新鮮蔬菜，特別是大蒜、洋蔥等，適量多喝水也有幫助。其次，保持標準體重。另外，每天需要適當的鍛鍊。脂肪肝分爲四種類型，其治療方法如下:
脂肪肝的類型和治療方法
1、氣滯型-治療方法爲疏肝解鬱、行氣和中。方當以柴胡疏肝散和自由散和方。
全方位特徵:理氣爲主，行血兼備，肝重，佐健脾，柴胡升，枳殼降。主要藥物爲:
柴胡10克、枳殼6克、白芍15克、甘草6克、當歸10克、茯苓10克、白朮10克、澤瀉15克。
2、痰瘀型-方法爲柔肝養血，化濁消瘀。用復花湯和大黃蔗丸和方加減。全方位特點:通利三焦，利膽降濁，化痰消瘀。主要藥物爲:
青黛15克、昆布10克、梔子15克、線陳6克、大黃10克、蔗蟲15克、頭烏15克、鬱金6克。
3、血瘀型-方法是疏肝養血，活血化瘀。以橫膈膜下逐瘀湯爲主加減。全方位特徵:氣血雙調，養血破瘀，以下降爲主，下降中上升。主要藥物爲:
桃仁6克、川楠子6克、元胡6克、五靈脂10克、丹蔘10克、川芹10克、草決明6克、山楂15克。
4、溼熱型-療法爲祛溼化濁、清熱解毒。用平胃分散減少。全劑要點:行氣理氣，分利溼熱。主要藥物爲:
蒼朮10克、厚朴6克、青皮10克、陳皮6克、車前子15克、荷葉20克、澤瀉15克、甘草6克。
鍼灸預防脂肪肝
分爲兩個方面，一個是直接改善肝脂肪浸潤度，其取穴和刺灸方法可供參考一部分，一個是直接治療脂肪肝，這項工作的開展還有將近10年，但積累了經驗。方法有針刺、耳針、穴位注射、穴位粘貼等作用。
方法:
(1)肝俞、期門(2)京門、章門。
備用穴:中封、太沖、蠡溝、足三裏、三陰交、豐隆、陰陵泉。
操作:
常用穴每次取一組，兩組交替。備用孔每次取3~4個，可以輪流取。用28-30號的1.5英寸毫針刺入得氣後的中強度刺激，留針在20-30分鐘之間一次。每隔一天一次，三個月一個療程。療程中停止針一週。一般要治療兩個療程。
效果:
效果標準:臨牀治癒:臨牀症狀全部消失，大便成形，體重下降，超聲波顯示肝臟形態恢復正常，小血管清晰，血脂恢復正常。效果效果:症狀明顯好轉，肝區無隱痛感，腹部偶爾腫脹，超聲波顯示肝後緣回聲衰減明顯減輕，小血管尚清，血脂下降20%-30%。有效:症狀好轉，肝區疼痛減輕，無力，超聲波顯示肝後緣回聲衰減減，血脂不下降。無效:未達到上述標準。
