骨轉移癌是指腫瘤細胞隨血流到達骨髓後，通過與成骨細胞、破骨細胞及骨基質細胞的相互作用，使腫瘤細胞不斷增生形成轉移竈，多數骨轉移癌都伴發不同程度的疼痛。
對於骨轉移癌患者疼痛的控制理可遵循WHO三階梯鎮痛原則，按患者疼痛的輕、中、重不同程度，給予不同階梯的藥物。其具體內容如下：
輕度疼痛：輕度疼痛患者雖有痛感但可忍受，能正常生活，一般使用非甾體類抗炎止痛藥±輔助藥物鎮痛。
輕中度疼痛：輕中度疼痛患者疼痛明顯，不能忍受，影響睡眠，一般使用阿片類鎮痛藥±非甾體類±輔助藥物鎮痛。
中重度疼痛：中重度疼痛患者疼痛劇烈，不能入睡，可伴有被動體位或植物神經功能紊亂表現，一般使用阿片類鎮痛藥±非甾體類±輔助藥物。
在使用鎮痛藥物時，一般是當疼痛在前一個階梯未獲得控制時，應進入下一個鎮痛藥物選擇階梯。
Tips：天花板效應是一種比喻，是指設置一種無形的、人爲的困難，以阻礙某些有資格、有能力的人在組織中上升的到一定職位，或達到某種高度。
