血尿是膀胱癌的最常見也是最早出現的症狀，患者一般表現爲時有時無的、肉眼可以看見的、不伴隨疼痛症狀的血尿，血尿症狀未經任何處理，即可自行緩解，易給患者造成病情好轉、疾病已好的錯覺而延誤治療。膀胱癌血尿一般都是因爲腫瘤破潰產生，所以患者一旦發現血尿就應該及時就診，尤其是年齡超過40歲的成年人，要提高警惕，想到泌尿系腫瘤的可能性。早期膀胱癌多處於良好分化或中等分化，治療效果較好。
膀胱癌患者貽誤治療的主要原因可能是，由於血尿呈間歇性表現，有的患者僅有一次或者兩次血尿，有的時候甚至隔幾個月纔出現第二次血尿，當血尿停止時容易被忽視，等到病情發展到持續血尿的階段才認識到嚴重性進而到醫院就診；部分患者只表現爲鏡下血尿，因爲不伴有其他症狀而不易被發現，往往直至出現大量肉眼血尿時才就醫。
