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變態反應性水腫怎麼回事

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「導讀」變態反應性水腫可能很多人都沒有聽說過,但是這種疾病一旦發生之後,就會嚴重患者的身體健康,因此大家在生活中要做好足夠的準備,掌握必備的知識。對於女性而言,還是非常的重要的。下面瞭解一下變態反應性水腫的病因以及變態反應性水腫的臨牀表現。
變態反應性水腫怎麼回事
變態反應性水腫是什麼

變態反應性水腫雖然在很多人看來是一個不常見的疾病,但是一旦出現對大家的危害是其他疾病,所以在日常的生活中,大家還是要了解疾病。

間質間隙中過度的液體滯留稱爲水腫,通常指皮膚和皮下組織中的液體滯留。體腔內體液的增加稱爲滲液。根據分佈範圍,水腫可以局部或全身,當有全身性水腫時,常有腹水滲出,如腹水、胸腔積液和心包積液。

全身性水腫包括心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫、營養不良性水腫、粘液性水腫、特發性水腫,藥物性水腫和老年性水腫。指壓後,可能會出現明顯或深層的組織凹陷。緩慢嚴重的通氣,全身組織嚴重水腫,身體下部皮膚緊張,甚至發生液體滲漏。有時伴有胸腔、腹腔、鞘膜積液。總的來看,變態反應性水腫就是一種過敏性的水腫現象。

變態反應性水腫的病因

任何一個疾病的出現都是由一定的原因的。出現變態反應性水腫也是有一定的的原因,而且原因現在已經被證實,所以在治療方面還是非常的有用的。那麼變態反應性水腫的病因有哪些呢?

1、降低血漿滲透壓

發現蛋白質吸收不良或營養不良以及伴有大量蛋白尿的腎臟疾病。當血漿白蛋白水平降至25 g / L或總蛋白水平下降至50 g / L時,可發生水腫,這是全身性的。

2、毛細血管中的靜水壓增加

見於各種靜脈阻塞或靜脈障礙的原因。局部靜脈迴流阻塞導致相應部位的組織水腫或腎盂積水,如肝硬化,胃腸壁水腫和腹水,心力衰竭期間的腔靜脈返流引起全身性水腫。

3、毛細血管壁滲透性增加

血管活性物質、細菌毒素和缺氧可以增加毛細血管壁的滲透性並引起水腫。炎性病變的水腫主要是由於毛細血管壁的滲透性增加,過敏反應引起的血管神經性水腫和水腫。這種水腫通常發生在血管壁的受損部位。

4、淋巴迴流受阻

乳腺癌根治術後,由於腋窩淋巴結清掃術後局部淋巴循環受到破壞,患肢上肢可能出現上肢水腫;絲蟲病伴有淋巴管阻塞淋巴管,經常發生腿和陰囊水腫,並且也存在廣泛的淋巴管。癌症栓塞可引起局部水腫。

變態反應性水腫的臨牀表現

變態反應性水腫的臨牀表現也是非常的明顯的,因此在出現之後,大家一定要謹慎的對待。提前瞭解這種疾病的狀態,對於治癒還是非常的有幫助的。

1、全身性水腫

(1)心臟病風溼,高血壓,梅毒等原因及充血性心力衰竭,縮窄性心包炎引起的各種疾病如瓣膜和心肌等。

(2)腎病急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合徵、腎盂腎炎、腎衰竭、腎動脈硬化、腎小管疾病等。

(3)肝病肝硬化、肝壞死、肝癌、急性肝炎等。

(4)妊娠因素妊娠後半期,妊娠期高血壓疾病等

(5)內分泌失調抗利尿激素分泌綜合徵,腎上腺皮質功能亢進,甲狀腺功能減退症,甲狀腺功能亢進等。

(6)特發性因素這種類型的水腫是一種原因不明或不明原因的綜合徵。它在女性中更常見,並且經常與月經週期有關。

(7)由結締組織病引起的水腫在紅斑狼瘡,硬皮病和皮肌炎中很常見。

2、局部水腫

(1)淋巴原發性淋巴水腫,如先天性淋巴水腫,早發性淋巴水腫。繼發性淋巴水腫,如腫瘤、感染、手術、絲蟲病象病、流行性腮腺炎引起的胸水腫。

(2)靜脈阻塞性腫瘤壓迫或腫瘤轉移、局部炎症、靜脈血栓形成、血栓性靜脈炎、下肢靜脈曲張等。可分爲慢性靜脈功能不全,上腔靜脈阻塞綜合徵,下腔靜脈阻塞綜合徵等靜脈梗阻。

(3)炎症是最常見的局部水腫。見於丹毒、臃腫、蜂窩織炎引起的局部水腫等。

(4)過敏性蕁麻疹、血清疾病、食物、藥物等的過敏反應。

(5)血管神經病變是過敏性或神經性的,可以由昆蟲、機械刺激、溫暖的環境或情緒誘發,有些病例與遺傳有關。

變態反應性水腫的檢查

變態反應性水腫一旦出現就要及時的接受治療,對於患者而言,在醫院接受治療的時候,需要進行各種各樣的檢查,那麼,變態反應性水腫的檢查都有哪些?

1、測定血漿總蛋白和白蛋白

如果血漿總蛋白低於55克/升或白蛋白低於23克/升,則血漿膠體滲透壓降低。其中,白蛋白的減少尤爲重要,當其降至25g / L或更低時,容易產生腹水。血漿總蛋白和白蛋白減少在肝硬化,腎病綜合徵和營養不良中很常見。

2、尿檢和腎功能檢查

當有全身性水腫時,檢查尿蛋白、紅細胞和石膏。如果沒有蛋白尿,很可能水腫不是由心臟或腎臟疾病引起的。心力衰竭患者常有輕度或中度蛋白尿,持續性嚴重蛋白尿是腎病綜合徵的特徵。持續性蛋白尿,尿中紅細胞增多,並伴有腎功能明顯下降,常引起水腫,是腎病引起的;儘管心力衰竭患者也可以具有上述表現,但尿液檢查和腎功能的改變通常程度較輕。

3、測定紅細胞計數和血紅蛋白

如果紅細胞計數和血紅蛋白含量明顯降低,這就是貧血,應該認爲這種水腫可能與慢性腎臟疾病有關。

4、計算水和鈉鹽的每日攝入量和排放量

計算每日水和鈉鹽的攝入量和排出量,並在必要時確定血漿氯化鈉水平,有助於瞭解體內水和鹽的滯留情況。

變態反應性水腫的治療

出現疾病之後,大家一定要及時的接受治療,只有這樣,才能儘早的恢復身體的健康。那麼變態反應性水腫的治療是怎樣的?

由於水腫的原因很多,各種原因造成的水腫治療方法不同,沒有統一的治療方法,但基本原則是根據病因治療根治病因,消除水腫,維持生命體徵,如心源性水腫,一旦診斷明確,應在治療後治療心力衰竭,水腫自然消退。

肝源性水腫,如果由乙肝引起肝硬化,其中大多數是低蛋白血癥水腫,此時需要抗肝硬化治療,如乙肝抗病毒治療,保肝護肝,營養支持,腹水治療等。水腫的原因也較多,主要是因爲治療,如果腎臟疾病,糖皮質激素可以使用,免疫抑制劑等治療,腎病後控制水腫自然消退。其餘原因引起的水腫遵循治療原發疾病和維持生命體徵的基本原則。

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