提前確診胃癌，不做胃鏡可能嗎？前幾天，上海瑞金醫院院長朱正綱教授領導的轉換醫學研究隊發現胃癌診斷的新標誌物——血液檢查可用於胃癌檢查，輔助必要的胃鏡檢查，大幅度提高我國胃癌的早期診斷率。
早期發現胃癌可達95%以上的治癒率，晚期胃癌的治癒率不足10%。鄰國日本自1963年開始在所有40歲以上的國民中全面實施胃鏡檢查，使日本早期胃癌的發現率達到60%以上的韓國也從2002年開始推進胃癌篩查，早期胃癌的診斷率達到50%左右。在中國這個人口大國，挨家挨戶進行胃鏡檢查的方法成本很高，特別是在中國農村，完全不能實施。
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院朱正綱教授認爲，能否開發敏感性高、特異性強的血清腫瘤標誌物，完善我國胃癌調查手段，降低調查成本，彌補調查範圍不足，早期發現胃癌患者，早期治療。
朱正綱領導的外科研究團隊合作，在各種體液樣本中尋找胃癌診斷的新標誌物，終於發現IPO38新型血清標誌物對胃癌診斷的敏感性達到57.4%，診斷特異性超過90%，但過去傳統的腫瘤標誌物對胃癌診斷的敏感性不足30%。他率領的轉型醫學科研團隊繼續圍繞胃癌發展的分子機制深入研究，經過無數次的實驗和總結，最終篩選出十個胃癌血清診斷學標誌物，其中IRX1、PHF10等是世界首次報道的胃癌相關分子標誌物。團隊中的臨牀團隊還在國內率先開展術前病理分析規範分期治療方案、術中溫熱化療抑制腫瘤轉移等新的治療手段，使患者5年整體生存率達到44.2%，
朱正綱透露，此次發現的10個標誌物中已有8個申請專利。將來，通過進一步篩選，一些敏感的腫瘤標誌物以試劑盒的形式普及。屆時，只要通過血液檢查就能發現胃癌的高危人羣，輔以必要的胃鏡檢查，可以大大提高中國胃癌的早期診斷率。值得一提的是，本次研究明確了胃癌相關標誌物在胃癌發展中的分子機制，爲胃癌分子靶向藥物的開發提供了目標和方向，現在開始開發相關靶向藥物。可以預見，在不久的將來，胃癌可能不再是不治之症。
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