(1)早期胃癌
癌腫浸潤僅限於粘膜層和粘膜下層的胃癌，無論淋巴結是否轉移。除了胃癌和胃癌，還可以分爲三種類型。
①I型隆起型:癌腫呈息肉狀，隆起高度超過粘膜厚度的2倍以上，上部覆蓋了淺表潰瘍壞死組織。
②ii型淺表型:iia淺表隆起型與I型相似，其隆起高度小於粘膜厚度的2倍，呈圓形、橢圓形或葫蘆形，表面凹凸不平，有不均勻粒子，周圍粘膜或紅色、蒼白、糜爛iib淺表平坦型，隆起淺或凹陷不明顯，顏色爲灰色或深紅色，粘膜不光滑，接觸出血，與粘膜邊界不明iic淺表凹陷型，最常見，粘膜爲淺凹陷或糜爛癌性糜爛經治療不癒合，複查時間與良性糜爛鑑別。
③iii型凹陷型:簡單的iii型很少見，經常與iic型混合。胃癌是指癌症爐的最大直徑在1cm以下的早期胃癌，微胃癌的癌症爐在0.5cm以下的內鏡活檢中被診斷爲癌症，但手術標本病理檢查中沒有發現癌症爐的人被稱爲超微癌，是微癌。由於病變表面淺，其形態只能顯示局部粘膜顏色淺的變化和粘膜表面粗糙不光滑，或者看到點狀增殖、糜爛、凹陷、潰瘍等變化，內鏡醫生要仔細近距離觀察可疑病變，正確科學地夾住病變部位，提高活檢陽性率。在早期胃癌中，一些病例發現多中心性癌症爐，即內鏡可同時發現2處以上早期癌症，這些癌症爐往往是小胃癌或微小胃癌。因此，內鏡檢查鏡檢查時，不能滿足。
(2)進展期胃癌
進展期胃癌是指癌組織侵入胃壁肌層、漿膜層，無論病竈的大小和轉移。
隆起型:主要表現爲菜花狀腫塊突入胃腔，表面呈結節或分葉狀，覆蓋淺表糜爛、充血、潰瘍、污苔，組織易出血。
潰瘍侷限型:主要表現爲侷限性潰瘍，邊緣有不規則的結節狀增生，有僵硬感的堤狀增生隆起，與正常粘膜的邊界明確，周圍粘膜的邊界不明確，潰瘍的側的邊界不規則的堤狀隆起，另一側的邊界明顯這種類型是最常見的。
擴散浸潤型:病變擴散廣泛，癌症在胃壁內浸潤，胃粘膜粗糙僵硬，有浸潤感，粘膜表面高低不平，明顯浮腫或淺表糜爛，胃腔狹窄或擴張受限，蠕動減弱或消失，典型病例被稱爲皮革樣胃。
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