老林肝超聲波顯示輕度脂肪肝。他認爲脂肪肝不是脂肪太多，而是減肥。除了暴走減肥治療脂肪肝的例子，老林開始了瘋狂的減肥計劃:白天只吃蔬菜水果和少量的米飯，晚上完全不吃，餓了就喝水。一個月減少十幾二十斤，期待短期作戰消除脂肪肝。減肥確實是治療脂肪肝的必要手段和基礎手段，但是暴力減肥體重過快，反而會加重脂肪肝。
暴力減肥會加重脂肪肝
暴力減肥會導致身體能量不足，代謝減慢，此時肝會自動動動員脂肪進入肝臟，加快代謝，肝臟脂肪增加，反而會損害肝功能，加重原有脂肪肝。因此，臨牀上有營養不良型脂肪肝的脂肪肝。
有些患者本來就很瘦
脂肪肝患者多爲營養過剩、體重超標者。但臨牀上體重不超過標準的脂肪肝患者也佔脂肪肝患者中的20%~30%。這種人有遺傳性代謝性疾病(高血壓、高血糖、高脂血症等)，本人看起來不胖，但脂肪堆積在肝臟、血管和其他內臟，屬於內臟型肥胖。對於這樣的人說，如果脂肪堆積在血管中，這是冠心病的高風險因素。如果它堆積在肝臟中，它是脂肪肝的高風險因素。如果胰臟堆積在胰臟中，它是慢性胰腺炎或糖尿病的誘因。
對於這樣的患者來說，瘦瘦的話，脂肪肝會惡化，脂肪肝的過程會加快。
半年到一年減掉五到十斤是理想的
減肥無疑是治療脂肪肝的必要手段和基礎手段，尤其是對於營養過度型脂肪肝者。(BMI=體重kg/身高m2，超重25，超重28，超重31)減肥應逐漸進行，半年到一年減少5~10公斤是理想的，必須使身體有適應的過程。
在減肥的過程中，減肥不是減少營養，而是調整飲食結構，從高脂肪高蛋白食變成低脂肪低蛋白食品。例如，過去吃肥肉現在變成瘦肉，攝取量少，不是完全禁止吃肉，過去吃飽了，現在吃飽了，不是極端的禁食。同時還要加強運動，如快走、慢跑、爬樓梯、游泳、騎自行車、打太極拳、打球等。
是否與其他檢查相結合
男性40歲，女性50歲至60歲爲脂肪肝發病高峯。許多人做b超，發現脂肪超過標準，說他們有脂肪肝，認爲只要他們減肥就足夠了。沙衛紅注意到超聲波不是診斷脂肪肝的標準。脂肪肝的危害從小到大，從時間短到時間長依次爲肝炎(脂肪肝炎)、肝纖維化、肝硬化、肝癌。超聲波只說明肝臟脂肪的含量，超聲波顯示脂肪超過標準時，必須繼續評價脂肪肝的危害程度，採血調查轉氨酶，確認是否有炎症的血脂、尿酸、血糖、血壓。
如果上述指數異常，不僅需要減輕體重，還需要服用規範治療脂肪肝的藥物。如果上述指數沒有異常，它真的屬於輕度脂肪肝。你可以不吃藥，而是減少飲食和運動脂肪。如果半年內無效，你可以吃藥。
