1、機械因素:腸胃器質性病變引起直腸炎、痔、肛裂、肛周濃腫或潰瘍、直腸腫瘤、結腸良好、惡性腫瘤、腸梗阻、腸絞窄、結腸休息室炎、特異性和非特異性結腸炎、腸粘連等
2、全身因素：內分泌、代謝疾病中的甲狀旁腺功能亢進、甲狀腺機能減退、垂體功能低下、尿崩症伴失水、糖尿病併發神經病變、老年慢性肺氣腫、嚴重營養不良、全身衰竭、腸麻痹等均可由於腸壁肌力減退而排便困難。
3、藥物因素:含有抗膽鹼藥、含鈣、鋁、鉍成分的抗酸劑、神經節阻斷藥、抗抑鬱藥、咖啡和阿片製劑、各種鎮靜劑等可引起便祕。另外，一些老年人爲了維持一日一次定時排便的規律性，濫用瀉藥，結果導致腸道過度排空，導致下次便意延遲形成，腸道運動紊亂，最後形成真正的便祕。
4、精神因素:長期精神過度緊張，生活規律變化，長途旅行不及時排便等，妨礙正常排便習慣便祕。
5、飲食因素：進食過少、食品過於精細、缺乏一定含量的纖維素等，糞便中缺乏殘渣，對結腸運動的刺激減少而發生便祕。
6、運動因素：老年人活動過少，或因病長期臥牀不起等可使結腸運動減少或便意受到干擾，久而久之可形成排便困難。
