目前使用的許多抗癌藥，不僅對癌細胞有攻擊和殺傷作用，同時
它還會損人體正常的組織細胞。當抗癌藥物在體內達到有效濃度時，副作用
可以隨之而來。抗癌藥物副作用嚴重，給治療帶來一定困難，
病人甚至拒絕治療。如果能有效緩解抗癌藥物的副作用，不僅能改善
治療效果可以增強患者的治療信心，提高患者的生活質量
靜脈漏藥怎麼辦？
靜脈給藥如果操作不當，藥液漏出血管，即使量很小，也會造成
嚴重的皮膚損傷可能導致頑固性皮膚潰瘍。根據抗癌藥物對皮膚的損傷
不同的情況可以分爲三種類型。
1.組織細胞壞死型少量藥物漏於血管外即可引起水皰性壞死，出
現在是頑固性潰瘍。這類藥物主要包括阿黴素、表阿黴素、絲列黴素和新制藥
癌菌素、長春花鹼、長春新鹼等。
2.局部炎症反應只發生局部炎症反應，不引起潰瘍
尼莫司廷依諾他賓(散癌星)癌星)、卡鉑、順鉑、多西他賽
環磷酰胺、達卡巴嗪、紫杉醇和鉑苷。
3.非炎症性抗癌藥物一般不會引起炎症和潰瘍，如阿糖胞苷、
干擾素、白細胞介素-2和甲氨蝶呤等。
緊急處理藥物泄漏會吸出泄漏部位的組織液(用負壓瓶或注射器)；
漏藥一側上肢高舉48小時；局部安靜，活動少；冷敷或熱敷(長春新鹼)
不能冷敷)；局部注射腎上腺皮質激素(長春花鹼不能)；不癒合
潰瘍需要手術切除；可以使用特定的解毒劑。
抗癌藥物會導致白細胞減少。如果白細胞低於1000/微升，體溫高於1000/微升
37.5℃廣譜抗生素可在醫生指導下使用；抗真菌感染應用於真菌感染
體溫爲38℃最好同時使用細胞集落刺激因子，並注意保護
清潔全身各部位。
治療噁心嘔吐
噁心嘔吐是抗癌藥物最常見的副作用。病人爲此感到非常痛苦，
持續治療常受到影響。目前使用的5-羥色胺受體抑制劑控制噁心，
嘔吐起着重要的作用。抗癌藥物可分爲三種情況：噁心和嘔吐。
性發作，即給藥1~2小時開始發作，可持續數小時。這種反應所
5-
羥色胺受體抑制劑療效較好。當然，抗癌藥物引起的噁心嘔吐完全控制
制度很難，只要不影響噁心的進食，就可以認爲有效。
對於表現非常嚴重的患者，可考慮在用藥前進行預防性給藥，或與腎上腺有關
同時使用皮質激素。二是遲發性發作，即用藥後幾天到一週左右出現
腎上腺皮質激素(每天兩次)可用5-羥色胺受體抑制劑加入，
共用2~3天)或用滅吐靈加腎上腺皮質激素(一天兩次，共用2~4天
)。三是預防性給藥，急性發作患者在使用抗癌藥物前可小劑量服用
抗焦慮藥或穩定藥；遲發性發作，無需預防性給藥。
對策排便異常
抗癌藥使用中容易出現便祕或腹瀉等副作用，也應妥善處理。每
每日糞便含水量超過200毫升，可視爲腹瀉，如順鉑、卡鉑、衣服
腹瀉最常見的是由託鉑苷、阿糖胞苷和阿黴素引起的。腹瀉時調整飲酒。
少量多餐；少渣、少纖維、少脂肪；減少蔬菜、水果和
碳酸飲料等量；多吃含鉀食品。據報道，中藥處方半夏瀉心湯
對抗癌藥引起的腹瀉有效。便祕多見於長春新鹼、長春花鹼等。
癌症藥物，可抑制腸道蠕動，導致便祕。長春瑞賓(異長春花鹼)
可引起腸梗阻性便祕。一旦便祕與飲食腹瀉相反，多喝水；
取含纖維較多的食物；適當增加脂肪攝入量；腰腹保溫，保持每2次
~3天可以排便一次。便祕嚴重時，在醫生的指導下使用緩瀉藥。
