當肩關節受直接或間接暴力侵襲,讓肌肉從大關節上撕脫時,就會出現肱骨大結節骨折。它單獨出現的機率較少,常與其他骨折併發,所以臨牀上把它分爲四種類型。出現肱骨大結節骨折後,肩部疼痛、腫脹、活動受限等是典型的症狀。
肩關節受到直接暴力或間接暴力影響的時候,就可能會出現骨折。肱骨大結節骨折是其中的一種骨折類型,因爲很少會單獨發生,所以許多患者對這種骨折並不是特別的瞭解,有時出現了大結節骨折時也會忽略,那麼,什麼是肱骨大結節骨折呢?
一、什麼是肱骨大結節骨折
肱骨頭是肩關節的一個組成部分,在肱骨頭的下方有兩個突起,一個是大結節,一個是小結節,結節上有許多肌肉止點。當肩關節受到直接或間接暴力侵襲的時候,損傷到大結節,達到肌肉從大結節上撕脫,就會出現肱骨大結節骨折。這種骨折很少單獨出現,常與其他骨折併發。
二、肱骨大結節骨折的分型
1.未移位的單純肱骨大結節骨折
這種骨折大多是直接暴力撞擊在大結節上導致的骨折,比如跌倒的時候,肩部着地就會引起這種骨折,一般不會有移位或沒有明顯的移位。
2.合併肩關節前脫位的肱骨大結節骨折
當外力導致肩關節前脫位的時候,大結節上的肌肉也會撕脫,不過這時大結節和肱骨的骨膜沒有斷裂,所以肩關節脫位復位後,肱骨大結節也能自行復位。
3.有移位的單純撕脫骨折
跌倒的時候上肢外旋着地,肌肉猛烈收縮,受到牽拉,讓肱骨大結節撕脫,就會出現這種骨折類型,明顯移位,需要手術治療。
4.合併肱骨外科頸骨折的大結節骨折
這種骨折也是間接暴力引起,暴力從手肘上行,對肩部衝擊,就會引起這兩種骨折。
三、肱骨大結節骨折的症狀
1.肩部疼痛
當出現肱骨大結節骨折時,肩關節處有痛感、壓痛,但沒有明顯的傳導叩痛。
2.肩部腫脹
因爲骨折導致血管、神經受損,局部出血、組織水腫,會導致肩關節腫脹。
3.活動受限
大結節骨折後,肩關節的活動會受到一定的限制,尤其是在進行外旋、外展動作時最爲明顯,無法順利完成,否則會感覺疼痛難忍。