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蛋白尿的病因 預後及治療方法

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蛋白尿是發現和診斷腎臟病的重要線索。引起蛋白尿的病因十分複雜,常見的腎臟病有IgA腎病、膜性腎病、微小病變性腎病、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎臟疾病、間質性腎炎、腎盂腎炎等等。

蛋白尿的病因 預後及治療方法

無論是患者,還是醫生,對蛋白尿的多少,大家都很關注、很重視。專家普遍認爲蛋白尿是影響腎臟疾病進展的危險因素,尿蛋白多的患者預後相對差些,但這不是絕對的。影響腎臟疾病預後最關鍵因素是腎臟的病理變化和原發病。微小病變腎病和輕度系膜增生性腎炎即使蛋白尿很多,但治療效果和預後依然很好。而硬化性腎小球腎炎和新月體性腎炎,即使蛋白尿不多,預後也比較差。糖尿病腎病的預後也比較差。

對於蛋白尿的治療,目前主要是病因治療和對症治療。激素和免疫抑制劑是目前腎臟病的主要治法,但由於激素和免疫抑制劑毒副作用較多,使用範圍受到一定的限制,同時,有些腎病蛋白尿患者,使用激素和免疫抑制劑的治療效果也不理想。中醫藥在腎病蛋白尿的治療上扮演者重要的角色,具有較好的療效,且沒有激素和免疫抑制劑的毒副作用。同時,對於需要使用激素治療的腎病患者,中醫藥配合激素中西醫結合方案減毒增效的優勢。

結語:腎臟病的治療和康復需要較長時間、也需要耐心。患者自我管理是腎臟病成功康復關鍵因素。因此,我們一直倡導“慢性腎臟病三分治,七分養”的理念。

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