總想上廁所大便但是又很少又稀，是直腸息肉、潰瘍性結腸炎、直腸腫瘤等原因所致。直腸息肉需根據息肉類型選擇手術治療；潰瘍性結腸炎需應用氨基水楊酸類藥物和糖皮質激素治療；直腸腫瘤以手術治療爲主。
1.直腸息肉：直腸粘膜出現息肉性病變，會對直腸產生持續性刺激，也容易引起炎症反應，從而導致便意頻繁，但每次排便量不多，可出現大便稀薄的現象。要根據息肉的類型採取相應的手術方式，有蒂息肉可選擇內鏡下圈套摘除或活檢鉗冷鉗除。如果爲腫瘤性息肉，可選擇經肛門切除術、腹腔鏡手術等進行治療。
2.潰瘍性結腸炎：結腸的主要作用是幫助大便塑形，如發生潰瘍性結腸炎，結腸黏膜出現潰瘍面，會影響正常功能，導致大便不成形以及排便次數增多。可以應用氨基水楊酸類藥物、糖皮質激素類藥物治療，如柳氮磺吡啶腸溶片、醋酸潑尼鬆龍片等。
3.直腸腫瘤：直腸腫瘤屬於惡性疾病，會直接影響直腸功能，使直腸粘膜受到強烈刺激，會出現排便次數增多、排便量減少的現象。要及時進行手術治療，儘可能擴大手術範圍，將病變部位切除，術後可以適當化療。
除以上相對常見原因外，還有其他的可能性疾病，比如胃癌，建議及時診斷，對症治療。
