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二胎生育保險政策大普及

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2016年10月30日,十八屆五中全會於10月29日正式結束。會議審議通過了《中共中央關於制定國民經濟和社會發展第十三個五年規劃的建議》,外界預期強烈的“普遍二孩”政策將全面放開。

二胎生育保險政策大普及

 

一、生育保險概念界定

生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在於通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在於通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。

二、二胎生育保險政策的分類

領取二胎待遇分兩種情況

第一種情況,具有生育證生育二胎,因頭胎沒有報銷,產假爲98天,生育津貼(即產假工資)計發基數爲職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資。領取二胎待遇分兩種情況   第一種情況,具有生育證生育二胎,因頭胎沒有報銷,產假爲98天,生育津貼(即產假工資)計發基數爲職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資。報銷所需材料;個人醫療保險編號,《居民身份證》、《結婚證》、《生育證》、《出生醫學證明》(包括兩個孩子的)以上5個證件的原件及複印件,診斷書,住院現金收據,出院治療明細單及出院記錄。

第二種情況,之前已辦理獨生子女手續,領取了一胎生育保險待遇,這種情況在領取二胎待遇時,需男職工退回15天的護理津貼;女職工在正常享受二胎待遇的同時,扣回60天產假的生育津貼,即只能領取38天產假的生育津貼。如果夫妻決定生育二胎,在報銷第一胎時,請在生育第一胎的診斷書上填寫“不辦理《獨生子女父母光榮證》,計劃生二胎”,並簽上你或你妻子的名字即可,可以照常報銷98天的生育津貼。如果辦理《獨生子女父母光榮證》的,再生育第二胎時只能享受38天的生育津貼,第一胎多享受的60天獨生子女獎勵在報銷二胎時扣減。

三、生育保險申報材料

(1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及複印件);   (2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及複印件);   (3)育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及複印件);   (4) 《企業職工生育醫療證審領表》;    (5)《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》;   (6)企業職工生育醫藥費報銷申請單》;   (7)《企業職工生育保險待遇覈准結算表》;   (8)《企業職工生育保險外地就醫申請表》;    (9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;   (10)收款收據。

四、辦理流程  

 在準備好所需的生育保險申請材料後就可以去辦理了。 用人單位辦理程序爲:    (1)用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報;    (2)工作人員受理申報材料,覈准後蓋章返回彙總表、增減表各一份;   (3)用人單位於次月到當地地稅部門辦理繳費。

五、辦理程序

 (1)女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;   (2)工作人員受理覈准後,簽發醫療證;    (3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;   (4)工作人員受理覈准後,支付生育醫療費和生育津貼。   在工作人員受理覈准後,即可享受生育保險。

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