據專家介紹，要判斷是否得了高血壓危象，需與以下的一些疾病進行鑑別診斷：
（1）嗜鉻細胞瘤
有典型陣發性高血壓發作史發作間歇期血壓可正常降壓試驗陽性尿兒茶酚胺3甲氧基-4-羥基苦杏但酸（VMA）含量增高腎盂造影和腹膜後充氣造影可助鑑別
（2）腦腫瘤
高血壓腦病時症狀與腦腫瘤相似需加以鑑別腦腫瘤病人視神經乳頭有水腫及顱內佔位性病變體徵X線檢查及CT檢查可助鑑別
（3）顱內出血
常突然發病神志障礙呼吸深大帶鼾音口角歪斜肢體癱瘓眼底檢查可有視乳頭水腫但眼底動脈無痙攣表現
