胸腔積液是否不治療取決於患者的積液量和積液性質，積液量少，無明顯不適症狀，無基礎疾病時，可考慮暫時不治療，觀察身體變化情況。胸膜炎、肺炎、肺結核、心功能不全等疾病引起的胸腔積液，而且量也大的情況下，必須進行治療。否則，病情會惡化，胸腔內的液體也會積累。少量胸腔積液可以等待自我吸收，但積液越來越多時，患者會出現呼吸困難和肺功能減退等多種不適症狀，引起胸腔出血，危害生命健康，發現胸腔積液後必須進行規範治療，即使暫時不需要治療，也必須在醫生的指導下休息。
胸腔積液的臨牀表現是什麼
1、症狀:大多數胸腔積液患者胸悶呼吸困難，症狀明顯與患者積液的多少密切相關，急性胸膜炎患者早期積液量少，患者胸痛胸腔內的積液量過多的話，很多患者會感到胸悶、氣短，甚至端坐呼吸。如果是原發病引起的胸腔積液，就會出現疲勞、心力衰竭、發熱、咳嗽等原發病的症狀。
2、體徵:聽診時可聽到胸膜摩擦聲或接觸胸膜摩擦感，積液量過大時呼吸運動受到限制，肋間隙豐滿，積液區上方呼吸聲不斷增強等體徵。
