人們可能習慣性地覺得，孩子還小，天真爛漫，不愁吃不愁住，不需要爲生計所迫，不需要處理那麼多人際關係，不用想那麼多複雜的人和事，不用完成那麼多繁忙的工作和家務，沒有大人那麼多的壓力……總之，沒有理由出現抑鬱呀!
然而，大量研究和臨牀接診都發現：兒童青少年患抑鬱的比例也很高。兒童青少年抑鬱障礙的患病率與成人不相上下，在澳大利亞爲12.1%，瑞典爲11.4%，法國13歲以下兒童青少年中，抑鬱障礙的患病率爲10%。整體而言，抑鬱障礙的患病率在10%左右。
九大因素孩子易中招
1 、13—16歲最常見。
從年齡上來說，青春初期是抑鬱的易發階段，以初一、初二(13—16歲)最常見。男孩比女孩更容易發病早1—2年。在我們兒童青少年心理門診中，5歲以下的孩子診斷過患有抑鬱。
兒童青少年最多見的抑鬱症狀，是情緒低落、易激惹和精力減退，難以集中注意力或思考問題。13歲以上，出現自責、無價值感的比率也增高。
初中生的抑鬱水平顯著高於小學生。但小學生的抑鬱水平，隨着年齡增長和年級增高，呈上升趨勢。這一趨勢在女生中尤其明顯。
2、 女生抑鬱增長速度快於男生。
在性別上來說，從童年期到青少年期，女生的抑鬱水平顯著增加。整體而言，在青春期前，男生的抑鬱水平高於女生。但在青春期後，這一結果卻相反。這與女生在青春期的身體變化，和由之帶來的壓力等，有關係。也與青春期時，家長常處於“中年危機”有關。中年危機時，父母處於“困難時期”，可能自顧不暇。
所以，如果是家有男孩，從小學五六年級，應該關注其情緒的變化，是否有抑鬱可能。如果是女孩，尤其要關注她們生理髮育變化階段的心理健康。
3 、家庭內有抑鬱病史，後代患病風險增加。
從遺傳角度來看，有結果顯示，家族內發生抑鬱症的概率，約爲正常人口的8—20倍，且血緣越近，發病率越高。未患抑鬱的父母表現出嚴厲懲罰、充滿批評、拒絕和敵意，以及過度干涉和保護等，同樣將導致或加重兒童青少年的抑鬱症狀。
爲了避免這一情況，父母要給以孩子更多的關注理解，以及情感上的溫暖。如母親對幼兒敏感性高時，能減輕兒童青少年的抑鬱症狀或減少患病的概率。
4 、爸媽教養方式不對，也是問題。
從家庭因素來看，兒童青少年抑鬱與母親關係更大。不過，如果父母心理控制力較差，對孩子的接納度較低，常常將各種憤怒、不滿或抱怨歸在孩子身上，孩子更容易患抑鬱。
5、好合好散，對兒童青少年影響最小。
如果父母婚姻關係破裂，孩子患抑鬱的可能性更大。且女孩較男孩更容易受父母離異的困擾而出現抑鬱。但原本存在嚴重婚姻衝突的父母，如果離異或分居，反而可能減孩子抑鬱的危險性。且分手兩年後，這種危險度更爲降低。正如很多人所說的，父母雙方如果關係破裂，對孩子影響最小的，是父母好合好散;影響最大的，是父母不見又不散。
6 、長期寄宿、頻繁轉學、搬家，增加抑鬱機率。
在社會支持方面，當兒童青少年感受到缺乏同伴、老師和朋友支持時，更容易患抑鬱。最常見的是缺少朋友、孤獨感、在學校裏缺少愉快感，和同伴關係差。當特定原因導致生活環境的改變，如寄養、寄宿上學、搬家、轉學、住院等，兒童青少年患抑鬱的風險也會增高。
醫生特別提醒：寄宿、轉學等是孩子抑鬱發生的重要誘因。我們在臨牀心理門診發現，孩子在三歲前和父母分開的常常來看我們的門診。所以建議，孩子早年最好不與父母分開。
7 、內向自卑，都是抑鬱的不穩定因素。
在性格因素方面，依賴性高、低自尊水平、容易自我批評、自卑、性格偏內向、較孤僻、不願與人交往、適應能力差、情緒不穩定、缺乏獨立性、缺乏進取心的孩子，更容易患抑鬱。
在應對事物的歸因方式上，有些傾向於把壞事件的原因歸結爲自身，甚至否定自己的全部，認爲這種情況會持久存在。這樣的兒童青少年更容易患抑鬱。
8 、太看重學習，也易抑鬱。
有很多孩子將幸福和滿足感，完全歸因於自己所獲得的學習成績。當他們的學習成績或排名達不到自我要求時，也更容易抑鬱。
父母本能上都“望子成龍”。但除了希望孩子們取得更好的學習成績，更要加強對他們興趣愛好的培養和支持。抑鬱的一個核心症狀，就是興趣缺乏、樂趣喪失。現在的學習競爭壓力很大，即使孩子在學習上差點，但TA依然會有屬於自己的那份開心和熱情。這能有效防止抑鬱的發生。
9 、體質差，情緒受累。
身體的健康是心理健康的基礎，身體健康水平低下的兒童青少年更易產生抑鬱問題。且與健康狀況良好的兒童青少年有極顯著的差異。
軀體疾病本身就對兒童青少年構成應激，尤其有些身體缺陷會造成或輕或重、或暫時或長久的影響。在軀體疾病的背景下，治療疾病的過程嚴重擾亂了孩子正常的學習和生活秩序。患兒感受到挫折或限制，與熟悉環境分離，更容易自卑、變得不知所措、焦慮不安、孤立、沒有歸屬感、對他人的評價敏感等，且逐漸影響其自我概念的發展。
與成人抑鬱相比，兒童青少年抑鬱表現出更多的行爲紊亂，容易被誤診爲注意缺陷多動障礙、品行障礙、對立違抗性障礙等。兒童青少年抑鬱則常常被認爲是“成長的煩惱”，成人以爲，給予引導和鼓勵，青少年的煩惱期就會過去。
但臨牀案例顯示：兒童青少年的情感障礙(抑鬱症、躁鬱症和心境惡劣等)，其病情較成人嚴重，病程更長期，發作時情感的轉折起伏更爲快速且短促，症狀緩解期短，對藥物療效更差，自殺率更高，整體的社會功能遭受嚴重破壞，家人和社會的負擔更重。自殺已成爲兒童青少年死亡的頭號原因。
所以，一方面早期發現、早期診斷，另一方面，更重要的是避免出現各種誘發孩子產生抑鬱的因素。
總之，人人都渴望得到他人特別是生活中重要人物的愛與肯定，這通常包括父母、師長。個人在人格成長中得到愛與肯定越多，其人格衝突便越少，自信心越強，罹患抑鬱的可能性就會大大減少。假如一個人從小嚴重缺乏母愛，也沒有來自其他親近的人與母愛同等的溫暖和關懷，這個人就會產生“被愛的渴求”。同時，由於缺乏愛，他將很難學會積極的社會交往。因此，父母要從小了解孩子的內心需要，要傾聽孩子說話。如果父母只顧自己的感情需要，而不顧及孩子的心理需要，孩子會感到很孤獨。
父母認真傾聽孩子的訴說，並回答孩子的問題，可以加深親子關係，給孩子以安全感。父母還應注意孩子講話的內容，並表達父母的理解和同情，不要對孩子的感情或意見武斷地表示否定的態度。給孩子以公正的評價非常重要，有一些父母喜歡這樣說——“你總是忘記……”其實，所有的孩子都希望父母不要總是講缺點，這樣會挫傷他們的自尊心。如果孩子確實要受到批評，也要私下悄悄地進行。父母要花精力去了解孩子對愛、尊重和安全感的需要，這樣纔能有效地與孩子進行思想、感情、生活體驗等方面的溝通。
