在鑑別診斷狂犬病時可依據所出現的各種不良表現，如果在前驅期有低燒不退和嗜睡乏力等症狀，痙攣期有精神興奮、恐水怕風反應，就可以初步進行診斷。與此同時，應該積極接受血常規、尿常規以及腦脊液等實驗室檢查，必要時可做抗原檢測及熒光抗體測定等項目。
在日常生活當中可能會不小心被小狗咬到，這時可能一部分人並不十分在意，覺得不可能會因此患上狂犬病。而事實上被犬類動物咬傷後狂犬病發病機率非常高，一旦發生就需要及時給予鑑別診斷，以方便後續治療。那麼，狂犬病的鑑別診斷方法是什麼呢？
一、根據症狀鑑別診斷
1.前驅期
臨牀方面將狂犬病分爲不同階段。一般在發病初期爲前驅期，如果被犬類咬傷後出現低燒不退、嗜睡乏力和頭枕部疼痛等不良反應，就要警惕狂犬病的發生。不過少數患者也會有噁心嘔吐和腰背疼痛等不適感，還會出現感覺異常。
2.痙攣期
狂犬病痙攣期可引起精神高度興奮，會有不同程度的恐水怕風症狀。同時也會有呼吸肌痙攣和心率加快、血壓升高等多種不良反應。在診斷時就可以根據所出現的這些不良反應，但不能以此進行確診，否則容易誤診。
二、根據檢查鑑別診斷
1.實驗室檢查
鑑別診斷狂犬病最準確有效的方法就是依據實驗室檢查結果。一般需要接受血常規檢查，可針對於血液中白細胞總數、中性粒細胞百分率以及大單核細胞百分率進行測定。同時需要做尿液常規及腦脊液檢查。若發現有細胞含量明顯異常和腦脊液壓力有所升高，就可以初步診斷爲狂犬病。
2.其它檢查
臨牀上需要採用狂犬病毒抗原檢測的方式確定是否受到了感染。如果沒有注射過疫苗，也可以選擇做血清中和抗體測定或者或熒光抗體測定。必要時則需要從患者大腦組織、脊髓以及腎上腺等部位進行病毒分離，之後用中和試驗的方式加以鑑定即可。除此之外，還可以接受X線胸片、B超以及腦部CT等多種檢查項目，以便提供輔助診斷的依據。
