面癱患者進行面部表情肌運動檢查，有助於鑑別中樞性面癱和周圍性面癱。
檢查時，先觀察兩側面部的前額皺紋、眼裂、鼻脣溝和口角是否對稱，有無面部偏側萎縮、面肌痙攣或攣縮現象。然後，再做皺額、皺眉、閉眼、露齒、鼓腮和吹口哨等隨意動作。
中樞性面癱表現
一側皮質延髓束損害引起的中樞性面癱，主要表現爲眼裂以下面肌癱瘓，即只有鼻脣溝變淺和口角變低，露齒、鼓腮和吹口哨時肌肉癱瘓;雙側額紋對稱且正常，皺額和閉眼動作正常。由皮質延髓束損害引起的中樞性面神經麻痹，只有在表情肌隨意運動時纔出現肌肉癱瘓，而情感運動，如哭或笑時的不隨意運動仍可存在。
當錐體外系的基底節、丘腦或丘腦下部損害時，則引起情感性面神經麻痹，表現爲哭或笑時有面肌麻痹，而隨意運動時面肌可以收縮。
周圍性面癱表現
一側周圍性面神經損害引起的周圍性面癱，表現爲病變側眼裂增大、鼻脣溝變淺或消失，口角變低，歪向健側，皺眉及閉眼不能，露齒、鼓腮和吹口哨時肌肉癱瘓，不能完成動作。
