在中醫裏心是君主之官，腎是先天之本，《黃帝內經》上也說，腎受五臟之精而藏之，心的精氣自然也是藏在腎裏的。所以如果腎虛了，腎中精氣匱乏，心的精氣自然也就不足，無法很好的完成自己的工作，從而表現出一系列的心臟不適，心絞痛就是其一。心絞痛屬於中醫裏的“卒心痛”和“久心痛”，其本質就是腎虛，早在《素問》裏就有“腎病者……虛則胸中痛”明確指出胸痹心痛與腎虛有關。
上個月就有這樣一個病例，一個外貿公司的老總姓何來我這治療心絞痛，他在2007年的時候心臟就開始有問題，主要的表現是心絞痛、心臟區域壓迫性疼痛。以前還能忍一忍，今年情況特別嚴重，發病的時候都疼的大汗淋漓、喘不上氣，眼睛也睜不開。去醫院檢查發現血管堵塞非常嚴重。這位何總這幾年一直吃藥，聽說什麼最新的藥管用，就直接從國外購買，錢花了不少，但是遺憾的是病情還是慢慢的變重。
來找我的時候就問我該怎麼辦才能把心臟調好，我看他面色無華，甚至隱隱發黑，脈也比較沉緩，稍微一用力按壓他的小腿，他就直叫疼。我就告訴他，你之所以出現心絞痛，直接原因是血瘀，但是最本質的原因是腎虛。
何總就有點將信將疑，說董大夫，我是心臟不舒服，怎麼會腎虛呢?我就問他，那你有沒有經常怕冷、腰膝痠軟、小便頻數、一到下午就累的情況。
何總就點點頭說他夜尿特別多，晚上至少要去4次廁所，也比較怕冷，好在待在室外的時間不長，這個影響不大。不過的確是下午就愛犯困，特別累，跟他合作的人都知道，他一般不會約下午去籤合同，就是怕自己在精力不濟的情況下發現不了問題。但是他還是不明白腎虛怎麼會導致心絞痛，覺得這兩個根本就不搭嘎。
有時候看病的時候你不跟病人解釋清楚他的病因，開出的處方他就不太相信，很容易出現吃了幾天藥或做了幾天鍼灸，覺得沒有什麼效果就半途而廢，這樣很影響治療效果。所以在只要時間允許，我都會耐着性子給他們解釋清楚，多治療一個人，減少一個人的病痛，積一份德，我的心裏也就更滿足。
我就告訴他，腎虛之所以會導致心絞痛是因爲，腎爲先天之本，內藏真陰和元陽，陽虛陰寒都會上逆阻塞心脈導致胸痛。腎陰虧虛會使心失去溫養濡潤，就是不榮則痛;腎陽不足腎氣匱乏，導致血行不暢，氣滯血瘀，出現所說的不通則痛;腎水不足的時候，心火上炎是必然的，此時也容易發生胸痹疼痛。對付這一類的心痛都是標本兼治，以化血瘀爲標，補腎強腎爲本。
臨牀上發生這種疾病的人都是像他這樣40歲以上的人，這是因爲人過了40歲就容易腎氣虧虛，陰陽失調。患者在表現出胸悶胸痛的同時還會伴有氣短乏力、腰膝痠軟、面色無華、畏寒怕冷的症狀。
我就以金匱腎氣丸打底加了菟絲子、枸杞子、柴胡等先補腎氣，開了七付藥，讓他吃完以後再來複診。他複診時告訴我吃藥後症狀緩解很多。但是因爲前天、昨天連着加班熬夜、還有幾場應酬多喝了幾杯，今天就又有點難受。我就有點無可奈何，一邊給他身體打氣，補腎虛，他這邊就不停放氣，消耗腎精。
我就囑咐他，他現在腎虛已經比較嚴重了，對他來講最主要的是身體，錢是永遠賺不完的，而身體纔是革命的本錢，是他賺得100000000裏的1，去了這個1，剩下的0又有什麼意義呢。所以從今往後儘量不要熬夜，暴飲暴食、經常喝酒也要不得，房事也要節制，否則會加速腎虛。如果不聽我的勸告，讓病情進一步加重，那我也無力迴天了。反正是連嚇唬帶勸說，他以後就注意多了，再也不拼命工作和應酬了，前一陣給我打電話說要放下工作去國外玩一圈，問我有沒有什麼需要幫忙帶的，我遇到這樣的情況心裏又欣慰又感動的。
