陰莖不直可能是先天性生理原因，也可能是勃起功能障礙、尿道下裂、陰莖硬結症等病理原因，需針對病因採取藥物治療、手術治療。
一、生理原因
通常先天性的生長髮育不良、受遺傳因素，可能會造成陰莖彎曲，出現陰莖不直的情況，必要時可通過手術進行治療。
二、病理原因
1、勃起功能障礙：陰莖不直可能是勃起功能障礙所致。勃起功能障礙的病因與心理、血管功能、神經損傷、陰莖異常等因素有關。患者可以在醫生的指導下口服磷酸二酯酶抑制劑，如枸櫞酸西地那非片、他達拉非片、慣愛他達拉非片、愛悅達鹽酸伐地那非片等藥物進行治療，可改善陰莖海綿體供血。患者還可以採取手術治療，如陰莖靜脈手術、陰莖假體植入手術等。
2、尿道下裂：陰莖不直也可能是尿道下裂所致，尿道下裂屬於先天性泌尿生殖系統畸形的疾病，其病因與胎兒雄激素產生不足、接觸某些化學物質、遺傳變異等因素有關。必要時可採取陰莖彎曲矯正術、尿道成形術等。
3、陰莖硬結症：陰莖硬結症主要是白膜損傷、持續性炎症反應等因素所致，炎症刺激下會導致陰莖不直。患者可遵醫囑口服左卡尼汀口服溶液、枸櫞酸他莫昔芬片等藥物進行治療，具有抗雌激素作用。必要時部分患者還可進行陰莖彎曲矯形術、陰莖假體植入術等進行治療。
綜上所述，導致患者陰莖不直的原因有很多，應該前往醫院男科、泌尿外科就診，需要進行外生殖器檢查、腹腔鏡檢查、腹部超聲等，查明病因後採取相關治療措施。
