膽總管擴張可根據病情決定是否需要手術。如果是膽囊術後膽總管的輕度擴張，沒有結石或點位情況的，一般不需要手術，但如果膽總管擴張是由於結石、腫瘤等因素引起，應積極手術治療，避免引起更嚴重的疾病。
成年人膽總管的內徑正常應爲6~8毫米，如果膽總管內徑超過1.5釐米的，可以認爲是膽總管擴張。膽總管擴張可因多種疾病引起，如膽總管結石、膽道的惡性腫瘤等。在發現膽總管擴張後應完善檢查，在明確病因後積極治療。那麼，膽總管擴張必須手術嗎？
一、膽總管擴張必須手術嗎
膽總管擴張不是必須手術治療的。一些患者在膽囊切除術後可出現膽總管的輕度擴張，如果沒有結石或佔位情況，不需要手術，只要注意觀察即可。但如果膽總管擴張是由於結石或腫瘤等原因引起，是需要手術治療的。
因結石而導致的膽總管擴張，可引起疼痛、發熱等症狀，病情嚴重時可出現膽道系統的感染，還可能出現膿毒血癥、感染性休克等，應通過手術的方式切開引流，減輕膽道壓力。因腫瘤引起的膽總管擴張也應選擇手術治療，晚期還可選擇介入治療的方式將膽汁引流，必要時可進行輔助的靜脈化療，幫助控制病情。
二、膽總管擴張手術後的注意事項
1.注意飲食結構
手術之後合理的飲食有助於病情的恢復，術後飲食應多樣化，可適當多吃一些富含纖維素的蔬菜、水果，儘量少吃奶油、魚卵等富含動物脂肪的食物，以免膽固醇上升，還應減少辣椒、咖啡等刺激性食物的攝入。
2.注意術後護理
術後當天應禁食，第二天可以進食一些易消化的軟食，之後循序漸進的恢復飲食。術後應每小時翻身一次，拆線一週後纔可洗澡，術後兩個月內避免腹壓增加，儘量不要拿重物。
3.注意生活規律
術後應注意生活規律，晚餐儘量少吃，避免暴飲暴食，避免熬夜。肥胖者應控制體重，平時要戒菸戒酒，預防刀口感染。平時應避免久坐，每隔一小時可起身活動一下，不要穿過於緊身的衣物。
