判斷原發性高血壓和繼發性高血壓有很大的不同，如病因不同、臨牀表現不同、血壓級別不同、治療難易不同。
原發性高血壓是多因素作用的結果，尤其是遺傳和飲食、精神應激、吸菸、體重增加等因素有關。而繼發性高血壓是由一些已經確定的疾病或病因引起的高血壓，如腎臟疾病腎小球腎炎、內分泌疾病嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症以及妊娠高血壓綜合徵等。
原發性高血壓大多數起病慢，缺乏特殊臨牀表現，可見症狀有頭暈、頭痛、疲勞、心悸等。繼發性高血壓有原發病的表現，如原發性醛固酮增多症，患者有肌無力、煩渴、多尿等症狀。
原發性高血壓可以根據數值來分級，可分爲1、2、3級，服藥後血壓可下降到正常水平。繼發性高血壓如果不治療原發疾病，一般表現爲頑固性高血壓。
原發性高血壓目前尚無根治方法，通過降壓藥物可控制血壓。繼發性高血壓治療原發病後，若不合並原發性高血壓，血壓通常都會降至正常。
建議患者及時到醫院就診，明確病因後，在醫生指導下積極治療。
