骶肌筋膜脂肪疝(sacro-illacfaciallipocele)是指髖關節人體脂肪通過骶髂肌筋膜突出產生的疝，是腰腿痛的原因之一。女性多發性，尤其是肥胖成年女性，男性相對罕見。骶髂關節外的骶髂肌筋膜有原有的孔隙度，是病理學的基礎。臨牀症狀是腰痛和患肢臀痛，部分患者伴有獨立神經系統坐骨神經痛，水平差異很大，多爲痠痛，少數低頭、蹲、站立或骶髂、腰閃後疼痛突然加重，甚至翻身、醒來等活動有限。
骶髂關節脂肪疝最典型的臨牀症狀是髂骨內緣偏內側，骶髂關節外上皮下組織可接觸幾個直徑爲1~3的腫塊cm不同的是，塊材質硬韌，彈撥或輕輕按時疼痛。部分患者在按摩包塊時出現腰骶部、臀部或大腿疼痛。包塊可以是環形、橢圓形或不規則形，可以單獨或幾個組合在一起。有些患者可能出現腰椎壓迫神經主產區疼痛，但直腿擡高實驗和提升實驗呈陰性，無下肢感覺障礙和反射面異常。
確診關鍵點
(1)青壯年多發性，女性明顯超過男性，其中絕大多數是肥胖的臨牀症狀。
（2）骶髂皮下組織淺層接觸疼痛塊、塊或單獨或幾個、圓形或橢圓形塊，表面光滑無粘附，基底固定，略硬於脂肪瘤，容易接觸俯臥位，左右轉向淺層更明顯，下肢或臀部同方向放射性物質疼痛。
(3)直腿擡高和提升實驗呈陰性，無腰椎壓迫神經主產區感覺障礙，肌腱反射正常，無其他神經根疾病。
(4)X線或CT掃描，對於位於人體脂肪深腫塊不容易被發現，所以檢查一般沒有陽性發現。但外椎管退行性疾病，如椎管狹窄、腰椎滑脫、腰椎間盤脫離等。
查驗檢驗
X線、CT能辨別腰椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫等。
診斷
2.腰椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫等管狹窄、腰椎滑脫等是否感覺到功能和腱反射障礙。CT、X線可識別。此外，腰骶部結節性腫塊可發現骶髂肌筋膜疝。
1.脂肪瘤部分人體脂肪組織轉性、化學纖維織炎等疾病。由於腰神經後支不受壓迫，患者無腰腿痛、下肢或臀部放射性物質痠痛。然而，極少數繼發性神經根炎侵入腰神經後支可引起相對疾病，難以識別，術中無疝孔。
