很多人都知道陽痿可以分爲心理陽痿和器質性陽痿。專家表示，雖然器質性陽痿的數量少於心理性陽痿患者，但大多數器質性陽痿患者的陽痿程度更嚴重，難以治療。
1、解剖因素先天性缺陷(如性畸形、小陰莖、腹側陰莖硬結、尿道上裂或尿道下裂)；陰莖硬結病；陰莖斷裂後遺症；陰莖海綿體纖維化(陰莖異常勃起穿刺抽血後遺症、陰莖假體摘除缺陷後遺症、特發性海綿體纖維化)；陰莖海綿體白膜薄弱(陰莖假體移除、柱狀動脈瘤切除、特發性白膜薄弱)；陰莖組織喪失(繼發於缺血、感染、損傷、陰莖部分或全部切除後)；陰莖嵌入包莖、淋巴瘤、皮炎、癌症和變性手術；陰囊積液；尿道損傷，胃盆骨折。
2.尿道炎、炎症、精囊炎、膀胱炎、尿道狹窄(如原因)、泌尿生殖繫結核。
3、會陰前列腺活檢、前列腺切除術（簡單、根治）、腹會陰手術、全膀胱切除術、主動脈髂動脈手術、外括約肌切除術。
4.先天性血管異常或阻塞動脈硬化、動脈炎、陰莖勃起異常、局部血管血栓形成、栓塞、血管瘤；單側或雙側陰莖動脈主支或分支發育不全或分佈異常、血管叢異常、動靜脈交通支異常、海綿體血流排放系統異常均可導致原發性陽痿(可佔60-70%)。可能與胚胎髮育過程中的自發性基因突變有關。
5.心肌梗死後，肺氣腫或肺功能不全、貧血、全身疾病(感染、營養)、代謝紊亂(腎、肝衰竭)、睡眠障礙、風溼熱、皮膚腫脹。
6、神經系統疾病帕金森病、顳葉病變或損傷、腦癱、頭部損傷、嚴重肌肉無力、脊髓和中樞腫瘤；脊髓損傷合併截癱（血管去神經功能）；多發性硬化、脊髓結核、脊髓開裂、亞急性聯合退化、側索硬化、肌肉萎縮、交感神經節切除、腹膜後淋巴結清潔、周圍神經炎。
7.藥物安眠藥、鎮靜劑、命噻嗪、抗抑鬱藥、降壓藥、抗帕金森氏症藥物。
8、內分泌或血液病高泌乳素血癥；肥胖生殖無能、顱咽管瘤、肢端肥大、糖尿病；垂體瘤或垂體功能低下；甲狀腺和腎上腺功能低下；克氏症；性腺功能低下；白血病、惡性貧血和何杰金氏病。
9.物理因素輻射引起的勃起障礙。
10、高血壓動脈硬化導致血管阻力過高，最終動脈硬化降低灌流率，血管收縮因子循環，陰莖海綿組織變化，焦慮和恐懼增加血壓。
