當性興奮達到男性射精閾值時，睾丸液、附睾液、精子等分泌液都彙集到後尿道內，此時男性會感到後尿道脹滿有要射精的感覺。緊接着，膀胱頸部肌肉攣縮，陰部肌肉發生陣發性收縮，把精液從尿道口噴射出去。男性頓生一種難以形容的舒服、欣快感，同時伴有呼吸、心跳加快、血壓升高，全身肌肉發生隨意或非隨意的收縮。這就是我們所理解的男性性高潮。但從醫學的角度來說，男性性高潮並不等同於射精。
高潮與射精不是一回事
性學專家指出，對大多數男性來說，高潮快感的到來是與射精過程同時發生的。所以，有人就會誤解，以爲男人射精就是到了高潮。其實，這是兩個不同的性反應，只不過恰好在同時發生了而已。
人類的性反應分爲興奮期、平臺期、高潮期和消退期。高潮期是性反應週期的頂峯，在平臺期積聚的高度性能量和肌肉緊張，會通過肌肉有節律的收縮而得到釋放，隨着那節律性收縮的來臨，這時男性會感到一種強大的壓力，使精液從尿道口噴射而出，這就是射精。強烈的射精可有8-10次甚至更多的肌肉收縮，伴隨強烈肌肉收縮而來的是極度的快感，這就是高潮。並非所有的射精都會伴有高潮快感出現。
1、射精無力、遺精，因受驚嚇、劇烈運動或觸電時而射精等情況時，男性都體會不到性高潮。
2、相關附屬性腺尚未發育好時，部分處於青春期的男孩可在自慰時有不伴射精的高潮出現。
這兩種情況都屬於性高潮與射精分離。
