隨着全面兩個孩子政策的出臺，很多高齡母親參加了生育隊伍，在準備懷孕時進行常規的孕前優生檢查時，有的檢查經常被忽視，那就是乳腺檢查。
由於女性年齡的增長，患乳腺疾病的風險增加，如果不進行每年的乳腺檢查，乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺增生等可能會被忽視，但懷孕後，體內荷爾蒙水平發生很大變化，病情惡化，塊變大，形狀變化等廣東省第二人民醫院普外二科鄭權副主任醫生提出，女性在準備懷孕時做乳腺專業檢查，準備懷孕和哺乳
乳腺癌與懷孕有關嗎？
35歲的陳先生懷孕6個月，懷孕前沒有做過乳腺檢查，她的左乳上外側腫塊越來越明顯，可以用手摸。陳先生認爲是一般的乳腺，在普通二科全面檢查後，被診斷爲乳腺癌。
女性懷孕後雌性、乳激素倍增，在激素的刺激下，塊進一步增大，出現隱性疾病，不能確定乳腺癌是否懷孕，但激素水平的增加會化。陳先生的情況是這樣的。也許她以前的乳腺癌沒有被發現，受到妊娠後激素的影響，塊變得越來越明顯。鄭老師說。
由於高齡生育，陳先生忍受疾病，懷孕30周剖腹生孩子，繼續延期治療乳腺癌。陳先生多年沒有懷孕，不想停止懷孕，但乳腺癌是期限手術，通常必須在1~2個月內進行手術，陳先生是妊娠末期，經過我們的評價，首先使用溫和對胎兒影響較小的藥物，生產後進行手術。但因爲她生產後雌激素還是處於較高水平，對手術及術後恢復都非常不利，所以建議女士在懷孕前要進行全面的乳腺檢查，若出現乳腺問題及早積極治療，避免懷孕後影響身體及胎兒。”鄭醫師和記者說。
乳腺纖維腺瘤需不需要手術？
問題來了，懷孕前發現乳腺纖維腺瘤不需要手術嗎？30歲小陽在單位體檢時發現乳房有兩個2釐米的纖維腺瘤，未生育的她趕緊來省二醫看病，醫生建議她做微創手術治療。乳腺纖維腺瘤是孤立的，單一的包塊，與乳腺增生不同的是，纖維腺瘤不一定伴有疼痛，經常被患者忽略。乳腺纖維腺瘤臨牀上有3~5%的惡變可能性，一般不明顯腫脹或包膜光滑不要求立即手術，但腺瘤光滑度不足，超過2cm，特別是生長位置在乳房以外的情況下，建議切除惡變可能性低，但對患者懷孕後的哺乳影響很大。鄭老師說。
目前乳腺纖維腺瘤微創手術主要採用乳腺旋切系統治療，術後不僅可以進行病理檢查腺瘤是否惡性，還可以完全切除腺瘤，0.5cm的傷口可以完全切除3cm的腺瘤，患者術後恢復快，對生活影響小。我們一般初步通過超聲波檢查看乳腺纖維腺瘤的形態和大小，懷疑惡變時，穿刺檢查結果可能有假陰性，真正診斷乳腺癌是否需要切除後進行病例檢查，因此建議女性在懷孕前進行全面的乳腺檢查鄭醫生補充道路。
【專家介紹】
鄭權、省二醫普外二科副主任醫生、第一軍醫大學碩士畢業。從事本專業工作20多年，有豐富的臨牀經驗，擅長胃、直腸、甲狀腺、乳腺惡性腫瘤、急腹症、複雜肝膽結石的診斷、治療，可利用腹腔鏡、膽道鏡完成多種微創手術。主持多個省級科研課題，發表論文十幾篇。
診察時間:星期三上午。
