慢性肝炎伴脂肪肝如何治療？

慢性肝炎和脂肪肝如何治療？

脂肪肝已經成爲影響人們健康的一大疾病，肥胖、脂肪肝、乙型肝炎病毒感染伴有轉氨酶上升患者的治療，通常考慮使用抗病毒藥物。事實上，病人的肝臟損傷並不都是由病毒感染引起的，如果不是由病毒感染引起的，你再抗病毒也沒用。另外，即使是乙肝，肥胖和脂肪肝的存在也會大大降低抗病毒治療成功的機率。

在慢性病毒性肝炎與肥胖性脂肪肝並存的情況下，考慮減肥治療。減肥後患者轉氨酶和脂肪肝恢復正常時，其主要矛盾是肥胖而不是病毒感染，此時不需要抗病毒治療的減肥治療半年後，患者轉氨酶持續異常時，抗病毒治療也不晚。結果，管理自己的體重比較容易，抗病毒治療程度長，成本高，成功率低。

乙型肝炎患者約25%合併脂肪肝目前，肥胖、飲酒過剩、肝炎病毒已成爲成人慢性肝病的三大原因。臨牀上常見於慢性病毒性肝炎合併脂肪肝誤診誤治的現象。

我國是乙型肝炎高發區，普通成人乙型肝炎表面抗原陽性率高達10%，部分患者可發生慢性乙型肝炎、肝硬化和肝癌，嚴重危害中國人的生命健康。另一方面，伴隨着國人生活水平的提高、飲食結構的西化、體力活動和運動的減少，肥胖、高脂血症、糖尿病等富裕病引起的脂肪肝增加。生活中很多人把乙型肝炎當成猛虎，一旦發現乙型肝炎病毒慢性感染，就服用了大量的營養保健品，不敢多運動，體重和腰圍逐漸增加，原本苗條的人變成了將軍肚，結果慢性乙型肝炎合併脂肪肝的患者越來越多。

最新研究表明，約25%的乙型肝炎患者有不同程度的脂肪肝，甚至超聲波檢查顯示脂肪肝。許多臨牀醫生認爲，血清表面抗原陽性者轉氨酶持續上升時需要抗病毒治療，最終治療結果與張先生的狀況相同，肝功能沒有好轉，比治療前惡化。

慢性肝炎伴脂肪肝的治療:慢性乙型肝炎病毒感染合併脂肪肝的患者出現轉氨酶異常和肝炎活動，應慎重判斷其原因，採取目的性治療措施。