肛瘻一般指肛管直腸瘻，中國傳統醫學稱爲痔漏，是一種常見的肛病。肛瘻管是一種與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道，主要是侵犯肛管，很少涉及直腸，所以常稱爲肛瘻，內口大多位於牙線附近，外口位於肛周皮膚。整個瘻管壁由厚纖維組織構成，內復一層肉芽組織，長期不愈。肛瘻佔肛腸病的發病率，國內統計爲1.67%～2.6%，國外爲8%～20%。發病年齡以20~40歲的青壯年爲主。嬰幼兒的發病者也不少見，主要見男孩，女孩少見，男女比例爲5:1。那麼，肛門瘻應該怎樣治療呢？
大部分肛瘻由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿後形成。膿腫逐漸縮小，但腸內容物仍然進入膿腔，在癒合縮小過程中，經常形成迂曲的腔道，引流不順利難以癒合，隨着時間的推移，腔道周圍有，形成慢性感染性管道。行走在內外括約肌附近，外口皮膚生長較快，常有假性愈性，引起反覆發作。管道感染多爲膿性感染，少爲結核性。
1、肛腸周圍膿腫破裂或切開多在肛門外，膿液從外口流出，但原發感染多在肛竇。肛竇則是繼發感染的門戶，反覆感染，形成瘻道。
2、瘻管通常通過肛門括約肌之間，因爲括約肌經常收縮和張開，壓迫瘻管，影響膿液的排除，容易感染膿液，難以治癒。
3、直腸內有一定的壓力，將直腸感染物質如糞便、氣體，可經常不斷地從內口進入瘻道，刺激腔壁，繼發感染後由外口排出，也是造成瘻道的原因。
4、肛腸周圍膿腫破裂後，膿液排出，膿腔逐漸縮小，外部破裂口和切口也縮小，腔壁形成結締組織增生的硬管壁，不能自然閉合。
5、瘻道彎曲、或有竇、分支，引流不通暢，膿液瀦留，反覆感染，造成瘻道不易癒合。
6、肛門靜脈迴流不暢，局部經常淤血，組織營養不良，影響癒合。
7、結核桿菌、放線菌等感染形成的膿腫、克隆氏病等難以自我治癒，形成特殊的肛門瘻。
肛門瘻分爲三個階段，不同階段治療
第一階段:患者處於口腔不穩定期和感染初期，腹腔內感染嚴重，局部炎症浮腫，手術修補腸口失敗，感染擴散的患者應禁食，胃腸減壓，給予胃腸外營養糾正的一般情況
第二階段:經過第一階段處理，患者逐漸恢復，口引流或處理成爲控制口，感染嚴重或繼續擴散時，應積極控制感染加強營養。特別是全靜脈營養是供給熱量和氮源的必要手段。
第三階段:經過1~2階段處理，效果好的口癒合或穩定，腸瘻低對營養影響小，但口癒合不好時，應立即瞭解不癒合因素，常見原因:1、遠端梗阻。2、瘻管的組織已上皮化。3、結腸粘膜與腹壁癒合，使瘻口呈脣狀。4、口腔有異物。5、瘻口附近有膿腫引流不暢。6、有特殊感染或腫瘤。
