母子傳播是中國現有乙型肝炎病毒感染的主要原因之一。HBV母子傳播，即HBsAg陽性孕婦將HBV傳播給子世代，主要發生在分娩中和分娩後，垂直傳播(分娩前宮內感染)感染率爲3%，多見於HBeAg陽性孕婦。很多人認爲乙型肝炎的母子傳播是遺傳，其實是認識錯誤。遺傳是基因中存在的異常，乙型肝炎的母子傳播一定是傳染過程，乙型肝炎的母親採取正規預防措施，母子傳播大部分被阻止，完全可以生下健康的嬰兒。
首先患乙型肝炎的年輕女性要做正規的檢查治療，決不能做逃避現實的鴕鳥。有些女孩調查過一次，醫生說是乙型肝炎的攜帶者，不治療就不去看醫生了。醫生說，我不治療。其實錯了。這位醫生的話只有半年。要知道即使是肝功正常的乙肝攜帶者，也需要每半年複查一下肝功、HBVDNA、彩超，如果條件不允許，至少每年查一次也是必須的，以瞭解你的病情是否進入活動期，該做抗病毒治療了。按時檢查，選擇合適的時機進行適當的抗病毒治療。例如，長期干擾素(優先於年輕患者)大三陽有5成的自信變成了小三陽，小三陽有可能變成HBVDNA的陰影，病情長期穩定，有些患者可以變成HBSAg的陰影，獲得乙型肝炎治療的金牌。這些結果將使你將來能夠堅定地成爲母親。
其次乙型肝炎準母親選擇妊娠時機，妊娠期定期隨訪。慢性HBV感染女性在計劃懷孕，最好由專業醫生評估肝功能。肝功能始終正常的感染者可正常妊娠，不用顧慮病毒量的多少；肝功能異常者，要根據年齡和肝功情況選擇合理的抗病毒治療：年輕又不着急馬上妊娠的可以首選注射干擾素抗病毒，療程1年，停藥後1年才能懷孕；年齡偏大又着急妊娠的可以選擇口服抗病毒藥物（首選妊娠B類、高耐藥基因屏障的），肝功恢復正常後則可妊娠。慢性HBV感染者妊娠後，必須定期複查肝功能，尤其在妊娠早期和晚期，如ALT水平升高超過正常值2倍（>80 U／L），或膽紅素水平升高，需請相關專業醫師會診，必要時住院治療。
最後是新生兒處置：孩子出生後12 h內，肌內注射1針HBIG；同時按0、1、6個月3針方案接種乙型肝炎疫苗；若是早產兒，12 h內肌內注射1針HBIG，間隔3—4周後需再注射1次；出生24 h內、3～4周、2—3個月、6—7個月分別行疫苗注射，並隨訪。兒童7-12個月檢測乙型肝炎血清學標誌物:HBSAg陰性、抗-HBS陽性、預防成功、抵抗力HBSAg陰性、抗-HBS陰性、預防成功，但需要接種3針乙型肝炎疫苗的HBSAg陽性、預防失敗、慢性感染者。HBV感染雖然可以經過母嬰傳播，但是這個過程是可以阻斷的，採取上述正規的預防措施後，對HBsAg陽性而HBeAg陰性孕婦的新生兒保護率爲98％～100％，對HBsAg和HBeAg均陽性孕婦的新生兒保護率也可達85％～95％。
說到這裏，大三陽、HBVDNA高負荷、肝功一直是正常的準媽媽擔心，阻斷率不是100%，我不是風險最大的類別嗎？我還是不放心。那麼，這種母子傳播風險高的孕婦爲了降低母子傳播率而進行HBV治療嗎？現在還有點爭論。理論上，妊娠末期口服妊娠b類核苷類似物可有效降低母子傳播，幾乎達到100%，安全性好。但是，產後母親需要繼續服藥多長時間，停藥後母親乙型肝炎的病情不會變動，沒有明確的定論，沒有臨牀普及。例如，如果第一個孩子完全按照標準程序阻止失敗，第二個孩子，醫生可能會考慮到妊娠末期的抗HBV治療，降低第二個孩子的母子傳播概率。
