低缺鉀的嚴重程度與細胞內外鉀濃度之差密切相關，又取決於低血鉀發生的速度、持續時限及病因。長期應用利尿藥所致的低鉀多系逐漸形成，故臨牀表現不嚴重。短時間內發生的低鉀可致猝死。血pH值及其他血電解質濃度也與症狀輕重有關。嚴重低血鉀伴酸中毒時，由於細胞內的鉀移至細胞外，低血鉀症狀可減輕，如糠尿病酸中毒。但隨着酸中毒的糾正缺鉀症狀可迅速加重。
低鉀血癥的臨牀表現有哪些？
1、神經肌肉系統：當血鉀低至2.5mmol/L時，神經肌肉症狀即明顯。肌無力常是最早最突出的症狀，全身肌肉無力甚至癱瘓，重者腱反射消失，呼吸肌麻痹。中樞神經系統症狀有抑鬱、嗜睡、定向障礙及精神紊亂等。
2、消化系統：腸蠕動減弱。輕度缺鉀時僅有輕度腹脹、噁心、便祕。嚴重低血鉀時可出現腸麻痹，甚至麻痹性腸梗阻。
3、 心血管系統：輕度低血鉀者多見竇性心動過速、房性期前收縮或室性期前收縮。重度低血鉀可致室上性或室性心動過速及室顫等乃至猝死。因心肌收縮力減弱，血管緊張度降低，出現心音低鈍、心臟擴大、心功能不全、低血壓等。心電圖改變爲T波低平然後倒置，U波出現或與T波融合，S-T段下降，Q-T(Q-U)延長及房室傳導阻滯。
4、 腎臟：因腎小球濾過率和腎血流量降低，腎濃縮功能下降而出現持久性低比重尿，至腎性尿崩症，這可能與遠曲小管上皮細胞受損和對抗利尿激素的反應降低有關。
5、代謝性鹼中毒：因血鉀降低，細胞內的鉀離子轉移至細胞外，而細胞外液的氫離子進入細胞內，使細胞外氫離子濃度下降而致鹼中毒。因細胞內鉀降低，腎小管分泌鉀離子減少, Na-K交換減少而Na-H交換增多，尿排氫離子增加而加重鹼中毒。因尿中氫離子增加，尿呈酸性。
溫馨提示：當然生活中一般發生的多是輕度缺鉀，糾正病因，如治療腹瀉，減少出汗，適當多食富含鉀的食物，如瘦肉、綠葉蔬菜、香蕉、豆製品等即可糾正。一旦出現嚴重腹瀉，或者乏力明顯、心慌、呼吸困難，則需要前往醫院。
