健康成年男性每次排出的精液，隨着節前時間的長短，排出量也不同。禁慾時間越長，保存在體內的精子也越多，精巢的微環境有利於精子的成熟和生存，但精子也無法無限生存，老化，失去活力。禁慾時間長，精液量多的可達10毫升，因頻繁射精，少的只有幾滴。正常精液爲灰白色蛋清樣，如因節慾時間過久而末射精時可呈淡黃色。新射出的精液有高度的粘稠性，但半小時內可完全自行液化。如果新排出的精液粘稠度很低則爲異常，往往是其中所含精子的數目較少。正常精液呈弱鹼性，其酸鹼度約爲pH7.5，低於pH7.2不正常。
正常精液量約爲2~6毫升，平均爲3~4毫升，每毫升精液中精子數的正常值約爲l~1億5千萬個，每毫升不足6000萬個可視爲異常。但是，不僅僅是因爲不育的原因，不育往往是多方面的因素。正常精液中活動良好的精子約佔85-90%，至少60%以上，異常精子(無活動力或死精子)不得超過15-20%。如溫度適合，能活動的精子數目過少，可認爲是不育的一種原因。將精子按一定比例放入特定的營養液中觀察，正常的精子活動持續時間在3小時以上，到第5~6小時爲止，一部分精子必須保持一定的活動能力。
導致男性不育的因素要清楚
精液異常
首先，無精子能導致不育。精子過少，精液中精子密度低於正常值時，女性妊娠機會減少，該不育分爲永久性和暫時性。前者是先天性睾丸發育障礙或睾丸、精道嚴重病變者後者多見於睾丸病變或附屬性腺(睾丸、精囊、前列腺)病變，生精功能減退，一般爲精子減少而不是無精子。其次，精子質量差，精液中沒有活力或死精子過多，往往會導致不育。此外，精液理化性異常。正常精液注射後，立即凝結成膠凍狀後，全部液化。精液注射後不凝固或液化不全時提示精囊或前列腺病變。細菌、病毒感染生殖道也會引起精液成分的變化不育。
男性性功能障礙
男性性功能障礙主要包括陽痿、早泄、逆行射精或不射精，患者因無法正常性生活而無法進入精子。由於生殖道感染組織炎性增生，輸精管壁增厚，管腔纖維化狹窄，精子無法輸出。炎性反應又可使精子活力降低或喪失精漿成分改變，從而影響精子質量。
客觀因素還可導致不孕不育
生活環境突然變化，導致長期精神緊張；進行高空、高溫、超強勞動、從事輻射工作的精神和環境因素。嚴重營養不良，如維生素a、e缺乏症、鋅錳缺乏、鈣磷代謝紊亂等營養因素。汞砷、鉛、乙醇尼古丁、棉油等毒性物質慢性中毒，化療藥物治療等可能導致不育。此外，還存在內分泌疾病，如垂體侏儒、肥胖生殖無能綜合症、腺垂體功能減退症、先天性腺不發育症先天性生精不能綜合症、高催乳症、垂體瘤或顱內感染產傷用瘤等因素。
判斷男性不育有什麼方法
男性不育診斷的一般程序:首先要明確是男性不育還是女性不育，如果是男性不育，男性絕對不育還是相對不育，是原發不育還是繼發不育，最後要明確男性不育的原因。
男性不育症的檢查和診斷方法一般有詳細的查詢病史、體格檢查、實驗室檢查、影像檢查、其他檢查等。
首先，醫生詳細完整地收集病史是確定診斷構想的重要依據。一般應從婚姻生育史、性生活史、傳統病史、家庭病史等幾個方面進行查詢。其次，檢查包括身高、體重、體態、外形肥胖程度，包括先天性睾丸畸形、損傷和發育不良等男性不育鑑定診斷，同時可以進行前列腺按摩，並將前列腺液送到檢查室進行檢查。
接下來是實驗室檢查，排除精巢炎、精囊炎、泌尿生殖道炎、前列腺炎等細菌感染的因素。此外，精液檢測是確診男性不育的重要檢測項目，它能反映睾丸產生精子的質量、精道的暢通性和附睾腺的分泌功能。
男性不育的原因主要集中在遺傳、性激素異常、精索靜脈曲張、生殖道感染、睾丸、不良生活習慣、外部污染等幾個方面。如果男性知道簡單的生育知識和自我測量方法，就可以進行有效的自我調查。
如果沿着精索從上到下輕輕觸摸，發現陰囊內有大塊蚯蚓狀柔軟迂曲的塊，請注意。這可能是精索靜脈曲張。使睾丸溫度上升，靜脈血瘀影響睾丸代謝，干擾生精，精液質量下降。
如果睾丸腫脹、疼痛，緩解後睾丸逐漸縮小，睾丸扭轉或睾丸炎症後可能會損傷性萎縮。這往往伴隨生精細胞的不可逆損傷。如果睾丸未能降入陰囊而滯留於腹腔內，稱爲隱睾症。腹腔內過高的溫度不利於精子的產生，睾丸惡變的風險也大大增加。
觀察精液也能部分反應生育能力。正常精液爲灰白色或略帶黃色。粉紅色、紅色出現時，爲血性精液。正常精液量爲2~6毫升，超過7毫升過多，不僅精子密度低，而且容易從女性體內流出，精子總數下降。精液總量不足2毫升，精液量少，1毫升以下過少，容易不育。一般精液注射後，15-30分鐘變成液體，超過30分鐘也無法改變形態，臨牀稱精液不液化，也是不育的誘因。
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