一般來說，患子宮肌瘤的女性，肌瘤直徑在4釐米以下，可以懷孕。但是，妊娠前子宮肌瘤的成長直徑超過4釐米，妊娠期成長，變性和流產、早產的機會增加，或者肌瘤直徑不足4釐米，但成長部位不好，如子宮腔內、子宮頸、輸卵管壓迫影響不育等，最好先做手術去除肌瘤再妊娠。
做過子宮肌瘤切除術或剖腹產等創傷性手術的人，子宮可能會留下疤痕，這在醫學上稱爲疤痕子宮。凡是疤痕子宮者，懷孕、分娩都要謹慎小心。
衆所周知，女性懷孕後，子宮逐漸增大，胎兒足月，甚至未懷孕時的700倍，子宮肌纖維也延長，延長到數百倍，臨產，子宮強收縮生育。這些繁重的任務，正常的子宮都是可以勝任的，但是對於疤痕子宮，由於疤痕局部的組織彈性和韌性降低，脆性增加，形成子宮相對薄弱的區域。如果子宮創口還沒有完全生長就開始懷孕，隨着胎兒在子宮內的生長髮育，子宮壁的拉力過大可能會導致子宮瘢痕破裂，這將嚴重危及母子的安全。
因此，建議瘢痕子宮者繼續避孕，術後2~3次考慮懷孕。最好先去醫院仔細檢查，確認身體狀況良好和瘢痕癒合良好後再懷孕。懷孕期間定期進行產前檢查，有條件的人可以在預產期前兩週住院等待分娩。
疤痕子宮者的分娩方式取決於具體情況。如果孕婦身體狀況良好，疤痕癒合良好，厚度在正常範圍內，胎兒位置和產道正常，可以試着自然分娩，否則應該剖腹產。
