癲癇外科手術病例，必須符合三個要素：
1.癲癇藥物治療無法控制發作，頻繁的癲癇發作已經危及病人的生命，嚴重影響患者的生活質量；
2.充分的術前評估，明確癲癇源灶位置，外科手術切除癲癇起源區不會導致神經功能障礙，出現嚴重的功能不全；患者身體健康，沒有嚴重軀體疾病，能夠承受圍手術期的應激。
3.醫生與患者和家屬的交流充分，患者充分理解病情，對於手術中可能出現的危險能夠理解和承受。
醫生的決定=（手術前充分評估藥物治療的風險+外科手術風險）*（醫患交流理解力）。
有以下幾種情況下暫不考慮外科手術：
1.癲癇診斷明確是局灶性癲癇,但沒有充分的,合理的藥物治療過程,從現有的治療方案中醫生仍然認為藥物治療調整方案後仍有良好效果,可暫時藥物治療,待觀察,如果仍然效果不好,再考慮手術;
2.患者有嚴重的軀體疾病,如肝臟功能不全有嚴重的出凝血傾向,說明外科手術的風險過大,需要等全身狀態改善後再選擇外科手術治療;
3.患者本人和家屬對手術風險反應過度,不能承受外科手術可能的風險,需要等家屬充分理解後再行外科手術;
癲癇外科手術是癲癇治療的最後選擇,只有充分理解外科手術風險,癲癇起源灶準確定位的病例,才能接受外科手術。
