中醫認識到男性不育的病因，清代陳士鐸概括為六因，即一精寒、二氣衰弱、三痰多、四相火盛、五精稀少、六氣鬱。
精寒是指下焦虛寒，命門火衰，女性難以懷孕。
氣衰，則泛指肺、脾、腎氣不足，臟腑機能不強，或指體內富有營養的精微物質不足，特別是指腎氣不足，腎氣衰則腎精產生的內在動力不足，影響生育。
痰多，中醫認為脾是生痰的源頭，肺是儲痰的器皿脾是氣血生化的源頭，痰溼豐富脾胃，真氣不足，精氣不足，也會影響生育。
相火盛是指腎陰損失、虛火旺盛，也稱命門火旺盛。陰虛火旺，發生火迫精洩的病變。腎為陰髒，內藏水火（如腎陰、腎陽），生理上水火必須保持相對平衡。腎水損失的話，腎火會變得亢進，性慾過高，遺精、早洩等會影響男性的生育。
精少，又稱虛勞精少，性交時精少，影響生育。因為天生不足和房間的工作不夠，勞動過度，精氣消耗。
氣鬱，由於情志鬱結，肝氣不舒所致。氣鬱可引起血瘀，引起陽痿、不射精等功能障礙不育。
這是中醫對不孕不育的解釋，而西醫則認為四種炎症會影響男性的生育功能。
四種炎症會影響男性的生育功能
第一種，前列腺炎尤其是慢性前列腺炎，是成年男性常見的疾病，這種疾病在病程的某個階段，會出現陽痿、早洩和神經衰弱等症狀，這無疑會影響生育。精囊炎在發病後極易轉成慢性，常與慢性前列腺炎、慢性附睪炎同時存在或先後發生，也常為複發性附睪炎的原因。無論是細菌還是病毒引起的精囊炎和前列腺炎，都能抑制生精功能。尤其是精液中含有細菌，即使無任何症狀，也能引起精細胞分解、精細胞中毒、精子壽命縮短和精子凝集等現象。上述各種原因可能導致不育。
第二，睪丸炎多為睪丸炎併發症，嚴重時可發展為睪丸炎，也可繼發於流行性腮腺炎、梅毒、結核等全身疾病。睪丸發炎或其他系統發炎都會損害睪丸。流行性腮腺炎引起的睪丸炎多為單側發病，如雙側，睪丸萎縮引起不育，可見生精上皮的嚴重損傷。因此，單側睪丸受損後仍有生殖能力，雙側受損可引起少精子症或無精子症。淋病菌感染的睪丸炎和睪丸炎可能導致睪丸功能喪失和睪丸部分梗塞或完全梗塞。
第三，精巢炎，特別是慢性精巢炎，與慢性前列腺炎和慢性精囊炎同時存在或相繼發生。在炎症性病變發展過程中，附睪管腔可因瘢痕形成變細變窄，甚至發展成管腔完全閉塞，如果病變為雙側，則可造成不育。
第四，包皮炎和龜頭炎是常見的疾病，生病時性交困難影響生育，一般病程短，炎症治癒後對生育沒有什麼影響，但要注意淋病和梅毒等陰莖頭部出現的類似症狀。
