內急
秋天到了，接著腹瀉的人也多起來了，腹瀉就是老百姓說的拉肚子。我們的話題是首先要排除新冠病毒感染核酸陰性的病人。很多病人走進醫院步履蹣跚，訴說一天拉幾十次、十幾次肚子，水樣大便，根本不敢吃飯喝水，一吃喝肯定跑廁所，這種情況該怎麼？讓我們分情況來回答一下。
分情況
秋天出現了腹瀉，一般都是發生了急性的腹瀉，病因多是細菌或者病毒感染，俗話說吃壞了肚子。主要是飲食不當、食物中毒或者食物過敏，主要就診科室是腸道門診。
這種一天拉十幾次幾十次的水瀉情況，首先得查查是不是有霍亂等急性腸道傳染病，比如查血常規、大便懸滴，便培養等，還要做大生化的檢查以判斷病情。如果排除了腸道傳染病和新冠病毒感染，首先是不能進食的。得禁食。先輸液及時的糾正由於腹瀉或者伴隨嘔吐、發熱等出現的水、電解質紊亂。等到腹瀉有緩解，再從清流食比如米湯、藕粉等開始進食，然後吃流食比如粥、菜粥、爛麵條等，然後到軟的食物，再到普通食物，這個過程要增加益生菌製劑，急性腹瀉禁忌吃糖、牛奶，以及火腿、香腸、醃肉等，另外刺激性食物比如辣椒、酒、芥末、咖啡、濃茶都是不可以吃或者喝的。
如果大便帶膿、帶血、每次排完便還感覺排不乾淨，這種情況需要除外細菌性痢疾或者感染性腸道疾病的，也是需要進行相關的檢查的，比如便常規、便培養、血常規生活等檢查，拉的次數比較多，十幾次，都血壓下降了，也是需要輸液補充電解質、水分，還有需要應用抗生素的。這種情況可以從進食流食比如粥、軟麵條等開始，隨著病情好轉逐漸過渡到正常飲食。仍然是要補充益生菌，飲食禁忌和注意事項是和上面的情況一樣。
如果症狀沒有上面說的那麼嚴重，僅僅是有較少的幾次稀便，輕微乏力、飲食胃口不佳，沒有裡急後重，也就是說沒有拉完還想拉，而且也不發熱，這種相對不嚴重的情況，試著口服止瀉藥物，比如蒙脫石散，適當口服幾天益生菌。特別提醒的是要注意飲食的調理，主食選擇精米、精面，蛋白質類食物雞蛋、瘦豬肉、牛肉、魚蝦等是可以適度進食的，注意少吃多餐，增加熱量和水分的補充。但是不能吃刺激性食物比如酒、堅果、豆類、高纖維蔬菜水果，也不能喝奶，不吃油炸食物。儘量烹調方法以煮、燴、蒸、汆為主。需要注意的是出現症狀加重及時就醫，按醫囑檢查用藥。
