陽痿的原因比較複雜，大致可分爲精神因素和器質因素，年齡和藥物也可以是引起陽痿的因素。據調查精神因素佔50~70%。
1.精神因素 (1)缺乏性知識，或曾有手淫，每次性交時則精神過於緊張，大腦皮層過度興奮而抑制了陰莖勃起功能;(2)夫妻感情不和;(3)情緒過於激動會抑制大腦勃起中樞;(4)性交環境不理想，性交中遇有外界刺激使陰莖痿軟;(5)性交姿勢或方法不當，使性交不能順利進行而精神緊張使陰莖痿軟;(6)過度疲勞。
2.器質因素 (1)糖尿病患者;(2)外傷，特別是脊柱及骨盆損傷可能會傷及神經而造成陽痿;(3)神經系統疾病，如慢性酒精中毒症、多發性硬化症，腰椎間盤突出症等都可造成神經損害而發生陽痿;(4)生殖器官病變，如陰莖畸形、陰莖損傷;(5)內分泌系統疾病。
3.年齡因素。
4.許多藥物也可以引起陽痿。治高血壓類藥物如利血平、複方降壓片等;抑制或鎮靜類藥物如可樂定等。
