骨關節炎的診斷方法有哪些？骨關節炎無特異性的實驗室檢查，但賴此可進一步與其他疾病鑑別。血沉在大部分患者正常，C反應蛋白不增高，類風溼因子陰性。關節液呈黃色或草黃色，粘度正常，凝固試驗正常，其白細胞含量低於2×109/L，糖含量很少低於血糖水平的50%。
關節的X線檢查有助於本病診斷。受累關節在X線上按病情輕重而出現以下改變：1、關節間隙變狹;2、軟骨下骨質硬化;3、關節緣有骨驁形成;4、軟骨下骨質出現囊性變，有極少數患者出現船穿鑿樣骨改變;5、骨變形包括股骨頭呈扁平樣改變和(或)關節半脫位。應該指出，不少具有上述X線影響變化者並無本病的臨牀症狀。
美國風溼病學院(ACR)制定的骨關節炎分類標準如下：
一、手關節標準
有手關節痛或僵硬，伴以下四條中至少三條者。
1、雙手第2、3指的遠指和近指關節和第一腕掌關節，此103關節中有2個或更多的關節呈硬組織的肥大。
2、有至少2個遠指關節呈硬組織的肥大。
3、掌指關節受累(腫脹)少於3個。
4、上述10個關節中至少有1個出現畸形。
二、膝關節標準
有膝痛及該膝X相示有骨驁，是伴有下述任一條者。
1、年齡>50歲。
2、受累膝僵硬<30min。
3、有骨摩擦音。
三、髖關節標準
髖痛同時有以下三條中至少兩條者。
1、血沉<20mm/第1h
2、X線示股骨或股骨頭有骨驁
3、X線示至少有關節腔狹窄
骨關節炎宜與下述疾病鑑別：
1、類風溼關節炎
兩者都累積指關節、膝關節等，然而類風溼以近指關節和掌指關節的病變爲突出，且關節腫痛、滑膜炎症遠較骨性關節炎明顯，很少出現Heberden結節，且類風溼因子陽性，血沉增快。
2、假性痛風
爲焦磷酸鈣晶體沉着於關節軟骨、滑膜、包膜、韌帶而引起局部關節(其中以膝受累多見)的腫痛，X線表示關節軟骨面有鈣化線，關節液中可找到焦磷酸鈣的結晶。後兩者可與骨性關節鑑別。
3、銀屑病關節炎
亦易累及遠指關節但X線表現與骨性關節炎不同。患者皮膚有銀屑病皮疹。
4、其他
根據患者年齡、臨牀表現、X線特點而將本病與髖關節結核、無菌性骨壞死鑑別。
