兒童肺炎除了一般的症狀判斷之外，需要做血常規檢查，通過體內白細胞的變化和分佈情況大致可推算出受到感染的病菌的種類；病原學檢查是根據痰液或者胸腔積液培養標本查出致病因素；胸部X線是通過影像的顯現狀態檢查肺病發展的程度來確診患有肺炎。
肺炎主要是因爲受到病菌的感染所引發的，患有肺炎的兒童需要去醫院進行詳細的檢查後才能更準確地判斷是不是肺炎，具體是受到哪種病菌的感染，以及結合兒童的自身身體狀況採取不會對其產生副作用的藥物以及有效的治療方法，從而積極治療直至恢復健康。那麼，小兒肺炎如何確診？
1、症狀判斷
首先肺炎是呼吸道感染造成的，屬於下呼吸道感染，所以一般小兒肺炎一般來說有咳嗽，肺炎患兒一般有發熱症狀，也有一部分孩子沒有發熱，甚至有一部分肺炎患兒，不咳嗽也不發燒，精神狀況良好，通過檢查聽到肺羅音。所以肺炎的從共性來說一般都是發熱、咳嗽、咳痰甚至伴喘。有肺部呼吸粗囉音，溼羅音，甚至是細溼囉音。
2、血常規檢查
這是基本的血液檢驗，主要是通過檢查血液中的細胞的數量以及分佈位置的變化來判斷是否患有某種疾病。由於白細胞是對侵入人體的病菌起到防禦作用，還能吞噬殺死病菌，因此當肺炎受到感染的病菌不同，可根據白細胞的變化大致得知病菌的種類。比如因細菌感染引發肺炎時，一般白細胞的數量都會增高，而受到病毒感染導致的肺炎，體內白細胞數量正常或減少。
3、病原學檢查
兒童患有肺炎後可通過病原學的檢查準確找出致病原因，從而能夠做出正確的診斷以及進行治療。其中病原學的檢查主要有直接塗片鏡檢和細菌分離鑑定。可以用兒童的痰液或者是體內的胸腔積液來進行培養標本，通過它們來檢查出具體的病菌，這是較爲嚴謹的一種檢查方法。
4、胸部X線檢查
由於肺炎會引發胸部疼痛，因此通過胸部X線檢查也可以發現肺炎的發展程度，從而可以採取有效的措施。兒童患有肺炎一般前期會出現肺部紋理增強的現象，隨着時間的推移，在雙肺中下野會有大小程度不同的點片狀浸潤，或者是結合成片狀陰影。
