脂肪肝發生在肝細胞內，是脂肪堆積在細胞內的疾病。肝囊腫在細胞外，是一種外部囊腫。二者的區別有病因、病理特點、症狀、檢查、治療方法等。
1、病因：脂肪肝是由於脂肪在肝細胞內堆積引起的肝疾病，通常與肥胖、酗酒、高血脂、糖尿病等因素有關。而肝囊腫是肝臟內形成的囊狀結構，多是先天性的，由於肝內膽汁管或其他組織發育異常導致。
2、病理特點：脂肪肝的主要特點是肝臟內脂肪含量增加，可見脂肪滴在肝細胞內形成小囊泡。肝囊腫是由於肝臟內的包涵囊腫的形成，這些囊腫可能是單個的，也可能是多個。
3、症狀：脂肪肝通常在早期沒有明顯的症狀，但當脂肪肝進展成爲脂肪肝炎時，可能出現疲乏、右上腹疼痛、肝大等症狀。肝囊腫一般不引起症狀，除非囊腫增大或發生破裂，可能導致右上腹不適或疼痛。
4、檢查：脂肪肝一般不需要做影像學檢查，而肝囊腫主要通過影像學檢查進行診斷。
5、治療方法：脂肪肝的治療策略通常包括改善生活方式，如飲食控制、減輕體重、戒酒等，並處理與脂肪肝相關的潛在疾病。肝囊腫通常只有在囊腫引起症狀或增大時才需要治療，一般情況下無需特殊處理。
如果患有以上兩種疾病，應及時前往醫院就診，在醫生的指導下進行鍼對性治療。
