雖然肛裂和痔瘡都有便血、疼痛等症狀，但這兩種疾病的病理不同、症狀不同、檢查方法不同、治療方法也不一樣。肛裂是先有疼痛，後有便血癥狀，而且肛門疼痛症狀特別嚴重；痔瘡是先有便血後有疼痛，以出血爲主。
肛裂和痔瘡都是比較常見的肛腸疾病，患有這兩種疾病時，都可能會在大便後出現鮮紅色的便血，症狀比較相似；病情嚴重後都會嚴重影響患者的正常生活，對患者的危害比較大。所以許多人分不清自己到底得了痔瘡還是得了肛裂，那麼，肛裂和痔瘡的區別是什麼呢？
一、肛裂和痔瘡的基本病理不同
肛裂主要是肛管口的皮膚出現了裂口，肛管內有潰瘍引起的一種疾病，一般裂口和潰瘍面比較難癒合；痔瘡主要是肛門周圍的靜脈曲張，在肛門內外出現了靜脈血管團等，引起的一種疾病。
二、肛裂和痔瘡的症狀表現不同
1.便血疼痛時間不同
雖然肛裂和痔瘡都會有便血、疼痛的症狀，但是這些症狀出現的先後不同。肛裂一般是先出現肛門疼痛，隨着病情的加重會有鮮紅色便血出現，此時疼痛會更加嚴重，讓人難以忍受；痔瘡患者會先有便血癥狀，而且以出血爲主，當痔瘡病情加重，有發炎、腫脹的表現時，纔會在大便時有疼痛症狀。
2.患處外觀不同
肛裂可以看到肛管皮膚裂開，有時候肉眼就可以看到肛門周圍有許多小裂口；痔瘡患者沒有皮膚裂開的表現。肛裂患者從外觀上可以看到肛門狹窄，痔瘡患者一般會有痔核脫出、外翻的症狀。
三、肛裂和痔瘡的檢查方法不同
肛裂患者用肉眼就可以明確的看到病變，所以可以通過視診確診；因爲肛裂患者肛管皮膚裂開，所以不可以進行肛門指診和窺器檢查，否則會讓患者疼痛難忍。外痔患者可以視診確診，內痔和混合痔患者除了可以進行視診之外，還需要進行肛門指診、窺器檢查等確診。
四、肛裂和痔瘡的治療方法不同
雖然肛裂和痔瘡都可以採取藥物治療，有時候還可以應用一樣的藥物治療疾病。但是一般治療痔瘡的藥物都可以緩解肛裂病情，治療肛裂的藥物不一定都可以治療痔瘡。
