迴歸熱患者可做血清免疫學檢查、病原體檢查、腰穿腦脊液、發熱期取血或骨髓塗片染色鏡檢或暗視野檢查、血及尿常規，檢查途徑多種，各有利弊，其中病原體檢查準確率高，推薦使用。
迴歸熱多數患者白細胞總數增高，可達1.5～2×1010/L，中性粒細胞增加。血小板及出凝血時間大多正常，但重症者可有異常。血清丙氨酸轉氨酶常升高，血清膽紅素可增高。尿中有少量蛋白、管型及紅、白細胞。腦脊液壓力稍增，蛋白及淋巴細胞輕度增加。發熱期取血或骨髓塗片染色鏡檢或暗視野檢查可發現螺旋體。下面爲大家介紹迴歸熱的檢查方法有哪些？
1、血清免疫學檢查
可採用免疫熒光抗體試驗和蛋白印跡等方法檢測特異性抗體，如果第二次效價升高4倍，則有助於診斷。但因抗原多變異，致使抗體效價陽性率不高。又因其與其他微生物有雷同抗原，致使少數患者血清可發生康氏或華氏反應陽性。蝨傳回歸熱可與變形桿菌OXk發生凝集反應，但效價較低。
2、病原體檢查
迴歸熱螺旋體，在患者發熱期的外周血液內，一般容易查到。在發熱期間取外周血1～2滴，加2小滴枸櫞酸鈉混合製成溼片，加蓋玻片在暗視野顯微鏡下觀察，或直接塗片行Giemsa或Wright染色，在光學顯微鏡下查見迴歸熱疏螺旋體長爲紅細胞直徑的2～4倍，螺旋稀疏不規則，呈波狀，如發熱期未能查到，必要時可做小白鼠試驗，取患者血液0.2～1ml腹腔接種小白鼠，每日取尾靜脈血鏡檢，1～3天可查到大量疏螺旋體。也可用BSK培養基從蜱或患者血液中培養的迴歸熱疏螺旋體。
近年來在埃塞俄比亞鄉村診所，有人報道用優質血沉棕黃層技術離心，並用熒光顯微鏡檢測迴歸熱包柔螺旋體;與此先後在西非也有人報道，因該處蜱傳回歸熱患者的血塗片中，螺旋體數目少，難以確診，遂也提出採用QBC技術檢測病原體，認爲此法敏感性明顯提高，而推薦使用。
伴有神經疏螺旋體患者，腦脊液壓力及蛋白均可升高，細胞數可增加，也可查到螺旋體。有時尿沉澱螺旋體也可陽性。
3、腰穿腦脊液可發現螺旋體。
4、發熱期取血或骨髓塗片染色鏡檢或暗視野檢查可發現螺旋體。
5、血及尿常規
蝨傳回歸熱患者發熱期血白細胞計數升高，在(10～20)109/L之間，間歇期則恢復正常，分類變化不大。蜱傳者白細胞計數多正常;血小板可減少。發作次數多者貧血明顯，但出、凝血時間正常。有黃疸者，血膽紅素升高。尿中可見少量蛋白、細胞及管型。
