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淋巴結轉移性癌嚴重嗎

來源:媽媽親子館    閱讀: 2.58W 次
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得了癌症對患者的傷害非常大,甚至很多癌症患者都失去了治療的信心,覺得自己活不了多長時間,所以想要放棄治療,那麼,今天我們一起來了解下淋巴結轉移性癌嚴重嗎?

淋巴結轉移性癌嚴重嗎

主要表現爲頸側區或鎖骨上窩出現堅硬如石的腫大淋巴結,初起常爲單發,無痛,可被推動;以後很快出現多個淋巴結,並侵及周圍組織,此時,腫塊呈結節狀,固定,有局部或放射性疼痛,晚期腫塊可發生壞死,以致潰破,感染,出血,外觀菜花樣,分泌物帶有惡臭。轉移癌的原發部位不同,其症狀及體徵又各有特點。

1.原發於頭頸部的轉移癌多分佈於頸內靜脈區淋巴結,表現爲沿胸鎖乳突肌周圍淋巴結腫大,鱗狀細胞轉移癌一般甚硬;但少數可因組織壞死,液化而呈囊性,單個或數個,進行性增大,常與周圍軟組織粘連,終至固定,一般無痛,大多伴有原發癌所產生的症狀和體徵。

2.原發於胸,腹以及盆腔等處的轉移癌主要出現在左鎖骨上區淋巴結,少數亦可在右鎖骨上頸內靜脈下或中區,個別可在頜下,上頸甚或頸後三角區出現,皆屬晚期,多伴有原發癌所發生的症狀及體徵。

3.原發部位不明的轉移癌多見於50~60歲男性,轉移癌部位不限,以頸中l/3以下至鎖骨上區佔多數,一般缺乏原發竈所產生的症狀或體徵。

一般治療原則

(1)頸內靜脈上區鱗狀細胞癌尤其低分化癌轉移,應考慮爲原發鼻咽部的隱匿癌,按鼻咽癌進行根治性放療。

(2)頸內靜脈中及下區較低分化的鱗狀細胞轉移,可考慮爲舌根或梨狀窩隱匿癌,行包括該區的根治性放療;孤立的高分化鱗狀細胞癌轉移,宜行頸淋巴結清除術。必要時,合併前述治療。孤立的轉移性腺癌或惡性黑色素瘤,均可考慮頸淋巴結清除術合併化療。

(3)鎖骨上淋巴結轉移癌根據病理類型,考慮採用適當化療或放療。原發竈不明的頸內靜脈區轉移癌,特別是頸中及上區轉移癌經上述治療後,有20%~50%的患者可獲3年生存率。少數5年以上生存。轉移性鱗狀細胞癌治療效果較好,腺癌甚差,尤其鎖骨上轉移性腺癌,極少長期控制。

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