腦動靜脈瘻手術步驟比較複雜，受限需要對局部進行常規消毒和麻醉處理，且一般是採用注射利多卡因的方式做浸潤性麻醉。之後則需要針對於頸部動脈部位插入導管和導管鞘，並注射造影劑類藥物。必要時還要再進行頸外動脈造影檢查，最後加壓包紮即可。
一旦被診斷爲腦動靜脈瘻，就表示大腦存在有較爲嚴重的病竈。此時患者可能就會頭暈頭痛和記憶力下降等多種不良反應，甚至會給生命安全帶來威脅，故需要及時接受腦動靜脈瘻外科手術治療。那麼腦動靜脈瘻手術步驟具體是什麼呢？
1、消毒麻醉
在臨牀方面治療腦動靜脈瘻主要是採用硬腦膜動靜脈瘻栓塞術，屬於介入療法的一種。實施該種手術的第一步爲消毒和麻醉，需要先對頸部等需要接受治療的部位進行常規消毒，且最好鋪上無菌紙巾。之後可以在頸部韌帶下注射利多卡因，進行浸潤性麻醉，還需要對神經進行安定麻醉。
2、穿刺插管
應該對準患者右側頸部動脈部位插入6F導管鞘，同時要將腦血管造影導管分別插入到左右頸內及頸外動脈部位，以便能夠通過選擇性血管造影檢查明確具體病症。而在全身肝素化後，可以更換6F導引管，並插入到頸外動脈的供血動脈當中，保證其接近於瘻口部位。
3、注射藥物
穿刺插管完成之後需要經造影導管注射一定劑量的造影劑，可充分了解栓塞病症情況。如果發現造影劑流速變得緩慢或者出現返流時，則需要及時停止注射。而對於瘻口較大的患者而言，最好是使用聚乙稀醇和明膠海綿等材料進行栓塞性治療。
4、頸外動脈造影
在栓塞過程結束之後，可再次接受選擇性頸外動脈造影檢查，可以瞭解具體的治療效果。如果效果不理想，可以再次注射5-0真絲線段及類似藥品。
5、加壓包紮
在手術實施完成之後，需要及時拔出導管與導管鞘，並對穿刺部位進行壓迫，可壓迫15分鐘左右。之後可以用無菌紗布進行加壓包紮治療。而爲了能夠促使穿刺局部好轉，最好是在拔出導管之後酌情小劑量使用魚精蛋白等藥物幫助中和肝素。
