大腸癌是指大腸粘膜上皮在環境或遺傳等多種致癌因素作用下發生的惡性病變預後不良，死亡率較高。大腸癌越早治療越好。目前對大腸癌的治療已經有了很大的提高，但是對大腸癌晚期的治療依舊不理想。
1.手術治療
(1)治療結腸癌的方案是以手術切除爲主的綜合治療方案。I、II和III期患者常採用根治性的切除+區域淋巴結清掃，根據癌腫所在部位確定根治切除範圍及其手術方式。IV期患者若出現腸梗阻、嚴重腸出血時，暫不做根治手術，可行姑息性切除，緩解症狀，改善患者生活質量。
(2)直腸癌根治性治療的基礎是手術。直腸手術較結腸困難。常見手術方式有：經肛門切除術(極早期近肛緣)、直腸全系膜切除手術、低位前切術、經腹肛門括約肌腹會陰聯合切除。對於II、III期直腸癌，建議術前行放射、化學治療，縮小腫瘤，降低局部腫瘤期別，再行根治性手術治療。
2.綜合治療
(1)輔助化學治療 奧沙利鉑聯合氟尿嘧啶類藥物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前III期結直腸癌和部分具有高危因素結直腸癌患者的標準治療方案，治療時間爲6個月。適用於術前未接受新輔助放射治療的直腸癌患者，術後需要進行輔助放射治療者。
(2)IV結直腸癌的治療 主要是以化學治療爲主的綜合治療方案，化療藥物包括5-氟尿嘧啶、卡培他濱、奧沙利鉑、伊立替康、貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗等多種藥物，常用化療方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化療基礎上酌情聯合靶向藥物治療(貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗)。
3.放射治療
目前效果較好、研究較多的是外科和放療的綜全治療，包括術前放療、術中放療、術後放療、“三明治”式放療等，各有其特點。對晚期直腸癌患者、局部腫瘤浸潤者、有外科禁忌證者，應用姑息性放療，以緩解症狀，減輕痛苦。
