心衰病人肺部有積液一般指肺積水，又稱胸腔積液，心衰合併胸腔積液，經積極規範的治療，胸腔積液是可能有所好轉的。但是心衰是導致胸腔積液的原發病，是諸多心血管疾病的終末階段，不能完全治癒，只能儘量延緩疾病的進展。
心衰時，胸膜腔的靜脈壓力是增加的，大量水分就可以滲入到胸膜腔，造成胸腔積液。可以通過利尿藥氫氯噻嗪、呋塞米等以及硝酸酯類擴血管藥，降低動脈的壓力，最後使肺水腫消失以及緩解心衰，胸腔積液也會有所好轉，甚至消失。但是如果是中到大量的胸腔積液，就需要行胸腔穿刺引流，將肺內的積水引出，有助於胸腔積液的減少。
