急性腦梗塞主要是依據國際上TOAST的分型標準，可根據塞發生部位及面積等情況進行分型。具體可以分爲大動脈粥樣硬化型等，若是與心源性疾病有關，可認定爲心源性栓塞型，若病竈發生在小動脈部位，則可以判斷爲小動脈閉塞型。另外，還有其他病因型和不明原因型。
在臨牀方面有不少腦梗塞病例都會急性發作，即在短時間內出現嚴重病情，甚至會有腦水腫一類併發症。而此時就需要抓住最佳治療時機進行醫治，以便能夠獲得較好預後。不過治療之前首先需要對疾病進行分型。那麼急性腦梗塞的分型有哪些呢？
1、大動脈粥樣硬化型
目前在臨牀上針對於急性腦梗塞的分型，主要是採用國際上TOAST的分型標準，可依據梗塞發生部位及面積、側支循環代償能力等情況分型。其中最爲多見的一種類型就是大動脈粥樣硬化型。如果通過腦部CT以及其它血管影像學檢查，發現顱內或顱外大血管出現有狹窄類病竈，且病竈面積超過50%時就可以直接認定爲該種類型。
2、心源性栓塞型
若急性腦梗塞發病是因爲存在有一些原發性病竈，特別是心源性疾病，比如房顫、心肌炎以及心肌梗塞等，就可以被判斷爲心源性栓塞型腦梗塞。此時一般需要經過心臟彩超或心電圖等方面的功能檢查幫助確診。
3、小動脈閉塞型
小動脈閉塞型是急性腦梗塞病情較爲輕微的一種類型。若在接受顱腦CT或核磁共振檢查之後，發現腦部梗塞面積比較小，且發生在小動脈部位，就可以定義爲小動脈閉塞型。
4、其他病因型
若通過詳細檢查發現急性腦梗塞是因爲原本患有一些血液系統疾病而發生，比如血管炎、血管畸形以及夾層動脈瘤，或者存在有血液凝血功能障礙和血液成分改變等病竈，就可以判斷爲其他病因型急性腦梗塞。
5、不明原因型
有一部分急性腦梗塞病人在接受全面檢查之後仍然找不到具體病因，就可以定義爲不明原因型腦梗塞。這種情況就需要加以重視，除了對症用藥治療之外，還要注意觀察病症變化情況。
